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主讲专家：许昌市中心医院急诊科副主任医师韩永旭
□本报记者 马晓非
“头晕、大汗、乏力、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等是中暑的前兆。如果在高温环境下出现以上症状，要考虑中暑的可能。”韩永旭对记者说。根据症状的轻重程度不同，中暑可以分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
先兆中暑患者常常会出现大汗、头晕、眼花、乏力、恶心、心慌、气短、注意力不集中等症状，体温通常小于37.5℃，离开高温作业环境进入阴凉通风环境时，短时间内可恢复正常。
轻症中暑患者除有先兆中暑的症状之外，有些还表现为体温超过38℃，并出现皮肤灼热、面色潮红或苍白、呕吐、皮肤湿冷、血压下降等症状。一般情况下，轻症中暑患者休息后，体温可在4个小时内恢复正常。
重症中暑分为热射病、热痉挛和热衰竭，可能会导致死亡。热射病的症状是体温在40℃以上，早期大量出汗，继而不出汗。热痉挛的症状是人体发生电解质紊乱，引起肌肉痉挛。热衰竭起病迅速，主要表现为头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐，继而出现心律失常、轻度脱水，体温稍高或正常。
急救步骤：搬移、降温、补水、促醒、转送
“出现中暑后，可以采用搬移、降温、补水、促醒、转送的方法进行急救。”韩永旭建议，“如果出现重症中暑症状，一定要立即拨打急救电话，及时将患者送往医院。”
搬移。迅速把患者搬离高温场所，转移到通风、阴凉的地方，让其平躺并解开衣服扣子，松开或脱去衣服，同时抬高其双脚。
降温。用冷毛巾捂住患者额头，也可以用酒精、白酒、冰水或冷水为其擦拭全身，然后用扇子或电风扇吹风，以加速散热。当然，降温要适度，以免造成患者感冒。当患者体温在38℃以下时，应停止冷敷等强制性降温措施。
补水。患者仍有意识时，可以给其补充水分，如淡盐水或小苏打水等，但不宜让其饮用咖啡或酒精类饮料。需要注意的是，千万不可急于为患者补充大量水分。
促醒。如果患者已经失去知觉，可以按压其人中穴和合谷穴，使其恢复意识。如果患者呼吸停止，应及时做人工呼吸。
转送。对于重症中暑患者，要立即将其送往医院诊治。在等待急救人员到来期间，应使患者平卧，头向后仰，以保持呼吸畅通。搬运患者时，应用担架运送，不可使患者步行。在运送途中，最好用冰袋敷于患者额头、后脑勺、胸口、肘窝及大腿根部，以起到降温的效果。
高发人群：老年人、儿童、孕产妇
中暑是在高温、高湿环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭、水和电解质丢失过多而引起的，以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。
“老年人、儿童、孕产妇、肥胖者、慢性病患者是中暑的高发人群。”韩永旭说。老年人自身体温调节功能比较差、散热不好、出汗少，儿童、孕产妇和肥胖者耐热能力差，容易发生中暑。高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者的中暑风险比正常人高很多，应多补充水分。长期在户外进行体力劳动的人临近中午时可采取遮阳、用湿毛巾降温等防护措施，并及时补充水分。
不少人觉得“办公室一族”经常在空调房里办公，不会发生中暑。其实，“办公室一族”中暑的概率也是很大的。比如，从温度很高的室外进入室温很低的空调房，或者从空调房到温度很高的室外，由于环境变化过大，就非常容易发生中暑。
另外，长时间坐车或坐飞机，如果没有及时补充水分，再加上通风降温条件不好，发生中暑的可能性比较大。进行体育锻炼大量出汗后，如果没有很好地补充水分，从温度较低的空调房到户外时，也容易发生中暑。
预防：避免烈日下活动，及时补充水分
那么，日常生活中如何预防中暑呢？韩永旭建议，要避免长时间在烈日下活动，尤其要避免10时到15时这段时间里在烈日下活动。天气炎热时，老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者尽可能减少外出。
要及时补充水分，不要等口渴了才喝水。最佳饮水时间是早上起床后、10时、15时至16时、晚上睡觉前，可以分别饮1至2杯白开水或淡盐水。平时可以多吃新鲜水果和蔬菜，多喝番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。
外出时要采取一些防晒措施，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜、涂抹防晒霜等。同时，随身携带人丹、藿香正气水、清凉油、无极丹等防暑药物，一旦出现中暑症状，可使用这些防暑药物缓解。
韩永旭提醒，每年高温天气到来之前，最好进行一次体检，如果发现患有心血管疾病、溃疡病、活动性肺结核、肺气肿、肝肾疾病、甲状腺功能亢进、中枢神经系统疾病等，更要增强防护意识，避免高温作业。
小暑已过，一年中最热的一段时间就来临了。研究发现，当每日最高气温大于31℃时，便有发生中暑的可能。中暑后，人们会出现头晕、呕吐、乏力等症状，严重者甚至会死亡。因此，学会正确的中暑急救方法，关键时刻或许能救人一命。7月3日，许昌市中心医院急诊科副主任医师韩永旭建议，中暑后，可采用搬移、降温、补水、促醒、转送的方法进行急救。
来源：许昌日报
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