高血压是现代社会高发的一种慢性疾病,目前不能根治,但是可以通过改善生活方式和吃降压药来控制血压。
钾是身体中必不可少的一种营养元素,它有维持体液渗透压、酸碱平衡的作用,还可以参与能量代谢,维持神经肌肉的正常功能,是人体内不可或缺的必要物质。人体血清钾的正常值在3.5-5.5mmol/L,低于3.5mmol/L时称为低血钾。血钾低还会造成食欲不振、便秘、肠道蠕动减慢、心律失常、骨骼肌痉挛、肌肉溶解等症状。
63岁的李大爷患高血压多年,一直吃着降压药,血压控制得一直不错。但最近李大爷经常出现腿脚抽筋、全身疲乏的症状,他以为年龄大了,是因为身体缺钙了,就自己去药店买了钙片回来服用。但是吃了1个月的钙片,症状仍然没有得到改善,还出现食欲不振,便秘等症状。李大爷这才感到害怕,心想不会是得了什么不好的病吧,就让女儿陪着去了医院。经过检查后原来是虚惊一场,结果并不是癌变,也不是身体缺钙了,而是身体缺钾了。
高血压患者要留意身体血钾的变化我们通常提倡高血压患者要限盐,其实是减少氯化钠的摄入,钠离子会引起水潴留,从而造成血压升高。高血压患者补钾和限钠同等重要。而且高血压患者是很容易缺钾的。
因为长期吃降压药会造成钾离子的流失,比如很多高血压患者都会服用利尿剂,顾名思义利尿剂会使排尿量增加,与此同时也会伴随钾离子的排泄和丢失,所以,很多服用利尿剂的患者常会出现低血钾的症状。
另外,降压药除了会带来低血钾的情况外,还会造成高钾血症,比如沙坦类药物是通过扩张血管达到降压目的,同样,对肾血管也有扩张作用,会导致肾小球过滤速率下降,钾离子的排出出现障碍,长期用药就可能会导致血钾升高。所以,长期吃降压药的患者除了要监测血压变化,还要定期复查血钾指标。
高血压患者需要注意,身体发出3个信号,说明身体钾元素不足
1、 疲乏、浑身无力
我们体内的钾元素对于维持我们神经和肌肉的正常生理功能有重要作用,长期缺钾会表现出疲乏无力,精神状态差,休息后仍不能缓解的症状。神经传导出现异常,人体会出现腱反射迟钝、精神紊乱、嗜睡、忧郁等症状。
2、消化功能差,出现便秘
钾元素对我们的消化系统也有重要的作用,缺钾后会导致我们的消化系统变差,出现进食后上腹部不适,没有食欲,排便出现困难等症状。常会出现每周排便次数少于3次,排便出现困难,粪便干结。
3、 心律失常
我们前面讲过钾对于心肌跳动和神经系统的正常生理功能有重要影响,身体缺钾会造成心动过快或者过慢以及不规律,同时心脏部位有不舒服的感觉。
如何补钾?其实补钾的方式无外乎两种,一种是食补,另外一种是药补。
如果是因为平时摄入不足引起的低钾血症,可以通过增加饮食中钾的摄入来补充,多吃含钾丰富的食物,比如多吃香蕉、橘子、西红柿、紫菜、毛豆等钾离子丰富的水果和蔬菜。如果只是短暂的缺钾,可以通过补钾类药物进行改善,可以口服氯化钾,成人的预防剂量为10%的氯化钾30-40ml/d。
但是在补钾的同时需要注意,如果肝功能损害以及酸中毒的患者应该考虑应用谷氨酸钾;在静脉滴注氯化钾时,注意浓度不要太高,滴注速度不能过快,太快会导致心搏骤停。
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