冠状动脉血管造影术是：将专用于冠脉造影的导管从大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影过程，这是目前唯一能直接观察冠状动脉形状的方法，能确定血管狭窄的部位与程度、有无血栓，以及明确支架内有无再狭窄等情况，被认为是诊断冠心病的“金标准”。
冠心病是一种比较常见的心脏病，一般常见于40岁以上的人群，而且男性发病率较高，女性在绝经后发病率会增加。
冠心病的病因比较复杂，常见的因素有长期的高盐、高脂饮食，大量的吸烟、饮酒，经常熬夜，有早发冠心病家族史，高血压，高血脂，高血糖以及高同型半胱氨酸血症等冠心病危险因素会加快动脉粥样硬化，导致冠心病发生。
冠心病的临床表现常有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至心跳骤停等。由于对冠状动脉造影认识不足以及普及程度不高致使人们对冠脉造影产生畏惧。
临床对冠心病的诊断多是依靠临床表现推断，主观性较强，准确率不高，甚至对那些有心慌、心悸、胸闷、胸背痛、胸前区隐痛或合并有高血压、糖尿病的患者，未做相应的检查就给病人轻易戴上“冠心病”的帽子，还是极不科学的，用药也无根据。
如果活动后出现胸痛、胸闷等症状的患者应该尽早的前往医院进行冠状动脉造影检查，排除并明确是否是冠心病，以免长时间的耽误病情导致更大的损失。
冠心病的治疗主要在于预防新的动脉粥样硬化的发生、发展和治疗已存在的动脉粥样硬化病变。治疗包括药物治疗、手术治疗和根据危险度分层进行有创治疗。
对于反复发生心绞痛患者，尤其是疼痛时间比较长的患者应及时行冠状动脉造影明确是否有冠状动脉病变情况，冠脉造影是检查冠心病的“金标准”，是目前唯一能直接观察冠状动脉形状的方法，能确定血管狭窄的部位与程度、有无血栓，以及明确支架内有无再狭窄等情况。
冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形；评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无；同时可以兼顾左心功能评价。
在此基础上，可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗；评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果；并可以进行长期随访和预后评价。
冠脉造影术是在局麻下进行，而血管及心脏内均无感觉神经，病人只在局麻时感到轻微疼痛，其余过程无明显不适。
检查时，医生首先会将穿刺针经皮刺入下肢股动脉或上肢桡动脉，将特制的用于冠脉造影的造影导管沿降主动脉逆行送至升主动脉根部，然后分别将导管置于左、右冠状动脉口，紧接着将造影剂注射进去，与此同时开启X光电影摄像或磁带录像，很快医生便可以在显示屏上清楚地看到患者左、右冠状动脉的主干以及冠脉分支血管腔的全貌，以了解冠状血管有无狭窄病灶存在，并可对病变部位、范围、严重程度，以及血管壁的情况等作出明确判断。
术后需平卧休息18-24小时，一些病人可能会感觉腰背酸痛不适，在起床活动后症状即可消失。
冠状动脉造影术比CT冠状动脉造影诊断结果更准确，而且显影效果好，是目前诊断冠心病的金标准，假阳性和假阴性率都很低，一旦发现问题，可以紧接着造影术后开展支架植入术，也就是既可以发现问题，也可以迅速解决问题。
但是如果冠心病病人有如下情况就不适合做冠脉造影检查：
（1）如果有非常严重的多器官病变不能做；
（2）有严重的肾脏疾病，肾功能衰竭的病人不能做；
（3）对碘或造影剂过敏的病人不能做；
（4）发烧、感染的情况下不能做。
做完冠状动脉造影就活不长了？这种说法是不正确的，因为冠状动脉造影检查是一种微创手术，所以对人体本身是没有大的风险和危害的，对预期寿命更是没有影响。
通过做冠状动脉造影，可对血管进行有效评估，如患者血管存在狭窄，需根据狭窄程度对患者采用有效的干预措施和治疗手段。
如果冠脉造影结果狭窄程度在75%以上，一般最常见的是左冠状动脉前降支，需要放支架，可有效改善冠脉狭窄患者的临床症状，减少心绞痛的发生，从而改善患者的生活质量，甚至可以延长患者的预期寿命。
引起冠状动脉狭窄的主要原因是高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病，所以积极控制和治疗这些原发疾病至关重要，只要把这些基础疾病控制好，再加上饮食治疗和积极参加体育锻炼，长期生存率还是很高的。
任何手术均有发生并发症的可能，因此术前要求病人履行签字手续。冠脉造影并发症发生率0.2 % ~ 0.9 %，是无创的检查，一般情况下，危害基本上是微乎其微的，但是毕竟冠脉造影也是属于手术操作，也有可能会产生一些并发症，有以下几种：
（1）动脉斑块脱落，引发脏器的栓塞，尤其是脑栓塞，从而患上中风；
（2）穿刺局部出现出血、血肿，假性动脉瘤以及动静脉瘘等；
（3）急性心肌梗死；
（4）碘过敏或造影剂过敏；
（5）心率失常；
（6）对冠状动脉口产生损伤导致局部夹层；上述绝大多数不会构成严重后果，熟练操作可以将并发症的发生率控制至极低。
总而言之，冠脉造影是一项微创且风险极小、相对安全且几乎无痛苦的手术。现在已经有很多医院通过桡动脉进行造影手术了，因为经桡动脉行冠脉介入治疗手术的患者术后可以立即拔除动脉鞘管，然后对桡动脉进行压迫4-10分钟并固定3-6小时，随后患者就可以下地随意活动。
术前需做如下的准备：
第一、是否有造影剂的过敏史。造影剂里面用的都是含碘的成分，也就是说，患者如果平时在吃海鲜或者吃海带的时候没有过敏，一般来说，在造影过程当中，对造影剂就不会有反应。
第二、是否有出血的病史，因为在造影过程当中给患者进行穿刺治疗，在穿刺过程当中穿刺点就会容易出现出血，要根据患者这样的情况去进行判断，如果患者容易出现出血，不太建议患者去进行造影剂手术的。
术后需要注意的，最主要就是要让患者大量的饮水，因为通过饮水水化治疗，可以让患者尽快的把身体当中的造影剂排出去，减少它对肾脏和对身体其他器官的损伤，术后最初6-8小时内饮水1000-2000 ml,排尿500 ml以上可减少饮水量。
术后要保持心情舒畅，保持家庭和睦相处，加强彼此间的沟通，保持情绪稳定，心境平和，生活要有规律，合理安排生活，要合理饮食，低盐低脂饮食，建议多吃蔬菜水果，保持大便通畅，要适量运动，体育运动贵在坚持，重在适度，活动要循序渐进，注意劳逸结合，避免过度疲劳，坚持长期服药，培养良好的生活习惯，戒除烟酒。
怎么预防冠心病的发生呢？
第一，就是要合理的饮食不要偏食，也不宜过量，要控制高胆固醇、高脂肪的食物，多吃素食，控制体重。
第二、生活要有规律，避免过度的紧张。
第三、可以保持适当的体育锻炼活动增强体质。
第四、可以多喝茶，因为茶叶可以有抗凝促进纤溶和抗血栓形成的一个作用。
第五、就是不吸烟和酗酒，因为吸烟可以使动脉壁收缩促进动脉粥样硬化的形成，而酗酒易导致情绪激动血压升高。
第六、要积极的防治老年的慢性疾病，比如高血压、高血脂和糖尿病。
第七、预防冠心病应该积极的控制血压，将血压控制在130到80毫米汞柱以下，可以减少脑卒中的发生。
综上所述，冠状动脉造影术是一种十分安全，不会对预期寿命产生影响并且没有太大危害，还能直接观察冠状动脉形状的微创手术，能确定血管狭窄的部位与程度、有无血栓，以及明确支架内有无再狭窄等情况，目前已经位居全美手术量第一位，手术平均死亡率低于0.1%，所以冠脉造影是诊断冠心病的最佳选择。
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