临床上判断是否患有冠心病的主要方法是做冠脉造影。有一个这样的言论出现了:冠脉造影相当于一个微小的手术,冠脉造影会影响自己的寿命,即使做了冠脉造影没有问题,也活不了太久,冠脉造影会给身体带来很大的危险。

事实真的是这样吗?冠脉造影真的会对自己的身体不利,让自己陷入低寿命的风险中吗?

冠脉造影的利与弊(对健康伤害很大)(1)

一、检测冠心病的依据

想了解冠脉造影技术,就要了解一下什么是冠心病。冠心病是指冠状动脉处长了斑块,这些斑会不断的膨胀,不断的成熟,让整个冠状动脉变得狭窄,让血液无法流入心脏。冠心病会逐渐导致人患上心绞痛,心肌梗死和心源性猝死。

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冠脉造影作为诊断冠心病的依据,用一根直径小于2毫米的软管,通过动脉的穿刺进入冠状动脉区,向冠状动脉骨内注入一定的造影剂。让冠状动脉的形状和细节在X光线下投射到电子屏幕上。

冠脉造影可以让医生辨别出患者的心脏内部是否有狭窄,X光线投射到电子屏幕上的图像可以让医生更加明确的看到血管的狭窄位置,不同地区的狭窄程度以及狭窄程度是否严重,还能够通过图像判断出患者的血管是否存在着严重的痉挛和畸形。

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(冠心病)

二、死亡率不足0.01%

既然冠脉造影有穿刺和透骨的步骤,它会不会对人的身体带来危害?会不会降低人的寿命?会不会做完这个技术之后就活不长了?

可以确定一点的是,大医院的技术相当成熟,检查技术也相当高端。随着冠状造影仪器在世界上的普及,冠状造影技术给自己带来的死亡率不足0.01%。冠状造影技术的安全系数非常高,我们应该完全放心。

冠状动脉检查在心脑血管疾病的检测和预防上做出了许多的贡献,也是医学界中的一个里程碑,它能够帮助主治医生和医学者更好的了解病人内部的状况。同时也帮助患者知晓身体状况,知晓心脑血管疾病真正的状态。

冠状造影的存在不是害人,而是救助更多的病人。许多不良商家和企业用营销的手法蒙蔽了我们的双眼,但是对于患有疾病的我们来说,这种专业的事件要交给专业的医院和专业的医生。

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(冠心病的并发症状)

三、给身体带来的一些危害

冠脉造影检查技术会给身体带来一定的危害。

第一,穿刺会给病人的身体带来一定的损伤。做冠脉造影的时候,针孔会对股动脉和主动脉进行穿刺,在针孔穿刺的过程中,我们会伴有假性动脉瘤的症状和血肿,还有四肢肿痛的现象。

在冠脉造影的过程中,患者也有冠脉损伤和心律失常这种状况出现。

第二,要接受机器给自己带来的辐射危害。检查中,冠脉造影机器会产生大量的X线,被X线照射时医生才能仔细观察到动脉的情况。

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可以说,做一次冠脉造影所接受的辐射量远远超过ct机器和胸片机器给自己带来的辐射量。一般来说,一次冠脉造影手术所接受的辐射量相当于做十次ct检测所接受的辐射总量。

但是总体来说,无论是ct机器的辐射量,还是冠脉造影机器的辐射量都在人们可以接受的范围之内。一年做2到3次的冠脉造影手术,对自己的身体不会带来太大的影响。

其实,冠脉造影的机器上带有一个额外模式,也就是低辐射模式。在低辐射模式的X光照射下,患者接受的辐射只有高辐射下的1/10。也就是说,患者可以询问医生能否让自己在低辐射的模式下做冠脉造影手术。

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在低辐射的模式下,我们接受到的辐射量更小。总之来说,冠脉造影检查的利大于弊,我们不能因为高辐射量就不去做相关检查,只能益处发挥到最大,不能躲避所有的风险,不能因为躲避风险而忽视病情的存在。

在明确冠心病的过程中,做冠脉造影手术是必不可少的,我们无法避免冠脉造影手术给自己带来的全部不良反应。

第三,有过敏性休克反应。冠脉造影检查时,医生会在我们的手腕灌入麻醉针,有些患者对麻醉剂是过敏的,严重时会有过敏性休克反应。不过总体来说,麻醉剂给患者带来的风险普遍较低。

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四、减少给自己身体带来的严重损伤

上面是冠脉造影给自己带来的三大损伤。那么,有没有办法可以避免冠脉造影给自己带来的严重损伤呢?接下来就让我们介绍三大方法。

第一,提前请求医生为自己涂抹一些抗过敏的药物。这一点必须在做脉冠脉造影前做到,抗过敏的药物可以很好的避免试剂给自己带来过敏反应。

第二,做手术前多喝水。手术前最好喝2000毫升左右的水,这样可以促进冠脉试剂在身体内的发挥。随着血液的流动,试剂可以进入全身的各个部分,而不是流入局部地方。

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对于有肾功能不全的患者来说,冠脉手术前和手术后都应该进行水化处理,这样可以明显的减少造影试剂对肾脏功能的影响。

第三,到三甲以上的医院做检查。针对辐射影响和穿骨损伤以及穿刺损伤,我们应该选择一些操作熟悉和医疗发达的医院。三甲以上的医院有着手法与技术熟练的医生,做冠脉造影检测的时间短,大大的减少了辐射给自己带来的危害和穿刺带来的损害。

五、在生活中做好相关干预和预防

做完冠脉造影手术之后,我们应该在生活中多注意什么?

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第一,促进胃肠道的蠕动。促进胃肠道的蠕动就要多喝水,多喝水利于身体的新陈代谢,也利于造影试剂经过肾脏排除,降低了造影试剂给肾脏功能带来的危害。

不过,对于肾功能不全和心功能不全的患者来说,不要喝太多的水,以免过多的水分让自己的病情加重。

第二,多留意自身的状况,多注意查看是否有不良症状。由于冠脉造影手术会穿刺一些骨部位,我们要常常留意骨部位有没有异常的出血红肿和发紫现象。

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比如手指头的颜色有没有发生改变,手心的温度有没有急剧的变化,动脉和静脉血管处有没有肿胀和发青的现象。同样,也要留意其他的生命特征,比如血压是否维持在正常水平,心率是否正常,生活中有没有情绪不安和烦躁不安的状况。

一旦有异常,就要告诉自己的主治医生,不能抱有任何侥幸心理和侥幸状态。

第三,多休息,注重对身体的修养。由于冠脉造影与微创手术的差别并不大,因此,我们要留意冠脉造影检查给自己带来的危害,注重术后的修养。

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比如,手腕处不要再测量血压,由于血压测量绷带会不断的收紧,我们要避免绷带收紧给自己带来的压力,导致穿刺部位有皮下出血和异常出血现象。

在生活中避开强烈的体育活动,比如长跑,马拉松,不要做重体力的劳动,比如背着沉重的东西上高层楼。

六、不适合进行检查的人群

虽然说冠脉造影是一项非常安全的检查,是一项有效的临床检查方法,在我国的技术已经非常成熟,但是出于对身体创伤的考虑,医学者不建议给以下人群做冠脉造影手术。

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第一,肾功能不全的患者。对于肾功能不全的患者来说,冠脉造影手术中所用的造影剂是禁用的。造影剂中含有的成分会对肾脏功能造成一定的损害,也就是说,原有的肾脏疾病会随着造影剂向着更加恶化的方向发展。

严重的情况下,还会造成肾脏功能丧失,身体的内分泌和代谢也会出现紊乱的现象。肾功能高危患者还伴有肾衰竭,尿毒症的现象出现,可以选择冠脉CT造影来代替冠脉造影。

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第二,对碘试剂过敏的患者。我们都知道甲状腺疾病患者对碘液是过敏的,而冠脉造影技术中的造影剂是碘液中所获取的成分,碘液又是合成甲状腺的必要原料。

有数据显出,冠脉造影所使用的造影剂浓度是标准碘液的20倍。也就是说,做冠脉造影手术会损害甲状腺疾病患者原有的甲状腺功能,会加重他们的疾病,让他们陷入更加危险的状况中。

第三,对冠脉造影的造影剂过敏的人群。冠脉造影的造影剂中含有大量的碘液成分,过敏人群,易过敏人群都可能出现相关的过敏反应。

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过敏反应会导致整个手术无法做成,还会伴有一些皮肤瘙痒的现象。过敏严重时伴有皮肤上出现大大小小的红疹,有严重的脱皮和发屑现象,还会威胁到患者的生命健康,有休克和昏迷,淤血等症状。

七、适合做冠脉造影的人群

哪些患者是适合做冠脉造影手术的呢?

第一,患有心绞痛的人。心绞痛在临床医学上有稳定和不稳定之分。其实,无论是哪种心绞痛都有一定的原因,比如情绪受到了一定的波动,长期吸烟长期,暴饮暴食。

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一般情况下,心绞痛只持续3到5分钟,经过一段时间的休息,就能得到一定程度上的缓解。

但是,如果心绞痛长期发作,长期且按疗程的服用硝酸酯类药物也无法控制的话,就要做冠脉造影检查。冠脉造影可以确定下一步的手术治疗方案,摆脱药物给自己带来的控制,让胸痛的现象有明显的减弱。

第二,患有心肌梗死的患者。对于心肌梗死的患者来说,时间就是他们的救命稻草,早一秒进入医院,自己就有活下去的更多可能性。早一分钟打开自己的血管,心肌梗塞的坏死面积就会萎缩5%。

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因此,对于伴有急性心肌梗死的患者来说,他们必须尽快做冠脉造影手术。冠脉造影可以明确梗塞的位置和程度,可以区分不同系统间的堵塞区间,也可以做好下一步的治疗方案:是做搭桥手术还是做支架手术?

第三,患有先天性心脏病的人群。对于这种人群来说,他们在做心脏搭桥手术前必须经过冠脉造影检查。冠脉造影检查可以判断出他们的心电图和冠脉内的情况。

冠脉造影检查可以确诊心律失常这一症状的原因,也可以辨别是简单的心脏病还是原因并不明确的扩张型心脏病。

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由于伴随着创伤性的风险,我们无法断定每个人都能够做冠脉造影。冠脉造影存在的风险在不同人身上有不同的差异,比如有些人只是心绞痛,而有些人是心律失常。有些人会对造影剂过敏,有些人会由于造影剂得上严重的肾病,具体考虑到每个人的不同身体素质。

至于我们是否要进行冠脉造影检查,必须根据医生的检查结果确定。我们不能被所谓的谣言所迷惑,不然就会影响医生对于疾病的诊断和后续的治疗。

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在众多的检查项目和检查方案里,冠脉造影的收费标准有不同的差别,根据自己所在的地区有所不同。整体来说,冠脉造影技术的价格要高于其他检查,每次的价格在5000元到8000元之间。对于绝大多数老百姓而言,一次检查就要5000多块钱并不是一个小数目。

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结语

考虑到自己长期的生命安全和身体健康,我们在特定时间必须接受这种价格高昂的手术。相信随着国家政策的不断开放,医学检查也会有更多的价格优惠和价格便利。

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