提起“泪眼宝宝”，相信家长们并不陌生。顺义妇儿医院眼科门诊每天都接诊到“泪眼宝宝”，这些“泪眼宝宝”的年龄不同，他们的症状却是一样的。其表现就是出生后经常流眼泪，有大量的眼屎，一些宝宝同时还伴有结膜炎，眼睑湿疹等症状，严重的还会出现急性泪囊炎和泪囊瘘以及眶蜂窝织炎的严重不良后果。
婴幼儿流泪的常见眼病是睑内翻、倒睫和新生儿泪囊炎（先天性泪道阻塞），其中新生儿泪囊炎是“泪眼宝宝”的主要病因。由于泪道在鼻子里面的开口未能在出生时自然开放，而是被一层薄膜封闭了，泪液不能自然流到鼻子里，只能“汪”在眼睛里，或者流出来，医学上称“溢泪”。先天性泪道阻塞在足月新生儿的患病率约为5%，所以又称“新生儿泪囊炎”。常见的病因是覆盖于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致，何时对婴幼儿泪道阻塞采取手术干预、治疗时机的选择一直是一个争议的问题。目前选择的时机更趋于小龄化，患儿4-6月龄一次探通成功率最高，以后随年龄的增加明显下降，再次探通及多次探通成功率比初次探通明显下降。
日前，北京儿童医院顺义妇儿医院眼科在北京儿童医院眼科崔燕辉主任医师的带领下，为一位2岁的先天性泪道阻塞的患儿实施了“泪道植管手术”，手术非常顺利，小患者术后恢复良好，填补了我院眼科在婴幼儿先天性泪道阻塞手术方面的空白。
我院眼科采用“记忆钢丝”材料开展的泪道植管手术，是与北京儿童医院眼科同步开展的术式。这种手术方式的优点包括：术中对婴儿泪道无损伤；手术时对鼻道损伤轻微，能减少出血几率；手术操作便捷，这种术式更适用于低龄的泪道阻塞患儿。
另外，我院采用这种新术式开展的独特治疗方法——泪道探通联合泪道插管，还克服了临床上许多病例采用传统的探通方式治疗一段时间后，泪道阻塞会复发的弊端，通过采取泪道探通联合泪道插管同时一起完成，这样治疗的效果更好，对患儿泪道的重建提供了更好的机会。目前，该项新技术、新方法的引进为先天性泪道阻塞的患儿带来了福音。
供 稿：眼科 李强
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