在日常的男科接诊工作中,

多数男性因为时间较短前来就诊,

并为此苦恼不已,

然而另外小部分男性却因时间过长而前来就诊。

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时间太长也是病

早泄时间不久怎么治(时间太长也是病)(1)

射精延迟属于射精功能障碍疾病的其中一员,其他类型如早泄,不射精,逆行射精等都是临床较为常见的射精功能障碍类型。

No.01

在临床中射精延迟的患者由于性生活时间过长,常伴随以下症状:

▶ 射精困难:表现为射精潜伏期不同程度延长,严重者完全不能射精,导致男性不育症的发生。

▶ 射精量、射精力度减少,性高潮快感减弱,甚至消失。

▶ 男性与伴侣双方性生活不和谐,造成双方心理焦虑

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病因有哪些

射精延迟的原因涉及多方面因素:

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心理性原因:通常与性生活焦虑、宗教信仰、频繁手淫习惯等相关。

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内分泌原因:甲状腺功能减退、性腺功能低下、性腺激素轴平衡失调均可影响射精功能。

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神经性原因:年龄所致阴茎传入神经退行性病变、糖尿病并发神经病变、脊髓损伤等。

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医源性原因:服用改变神经递质水平相关药物,如5-羟色胺、多巴胺、催乳素等,可影响射精控制中枢或外周神经影响射精时间。另外,男性盆腔肿瘤(前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、直肠癌等)治疗后部分患者会发生射精功能障碍情况。

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其他:生殖道感染、先天性疾病等。

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诊断标准

如何判断自己是不是属于射精延迟?通常男科医生会排除一些干扰因素,如年龄、集中力不够、性刺激强调降低或曾服用相关药物等。

因为目前还没有可行的诊断标准,到底多久才算射精延迟还没有明确的答案。鉴于大部分无射精功能障碍的男性几乎都在插入后4—10min以内射精,我们一般认为:

射精潜伏期超过25或30min存在心理痛苦的男性,或因射精潜伏期过长而痛苦绝望,停止性活动的男性向,可以诊断为射精延迟。

早泄时间不久怎么治(时间太长也是病)(2)

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时间太长怎么办

Science & Technology

  1. 当排除器质性或者药物性病因后,可寻求性心理治疗帮助
  2. 治疗药物:目前为止,还没有任何一款用于治疗射精延迟的药物批准上市。一部分研究表明一些药物如伪麻黄碱、瑞波西汀等能够帮助完成射精,但是效果有限。
  3. 中医治疗:中医上认为男性射精行为涉及肝、脾、肾、心等多个脏腑,配合益肾疏肝、健脾通脉等方法可使部分患者受益。

参考书籍:(美)Alan,J.Wein,Louis,R.Kavoussi,Alan著,夏术阶,纪志刚译. 坎贝尔-沃尔什泌尿外科学 第6卷[M]. 2019

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