大家好，每个女性一生中都会有阴道炎的发生，或阴道炎的反复发作。阴道炎有好多种，比如有霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，幼女外阴炎，还有老年性阴道炎，那老年性阴道炎的治疗原则是什么呢？
老年性阴道炎别乱用抗生素老年性阴道炎跟普通女性的阴道炎不一样，所以治疗的过程中需要注意区别。
第一，首先说老年性阴道炎发生的病理基础，因为绝经以后，女性的雌激素是非常低的，随着年龄的增大，免疫力是低的，阴道屏障受到破坏，所以老年人特别容易发生阴道炎。此外，老年人，阴道里面的乳酸菌是减少的，也是老年性阴道炎的一个诱因。
第二，老年性阴道炎的表现，表现也是基于阴道炎的病理基础的，雌激素减少以后，阴道壁萎缩，粘膜变薄，阴道会干涩，疼痛，阴道上皮内糖原减少，ph值升高，出现阴道壁充血，甚至感染，出现炎性分泌物增多，甚至外阴瘙痒。
第三，老年性阴道炎的治疗主要针对雌激素减少，可以局部用雌三醇软膏，增加阴道粘膜弹性，缓解干涩，疼痛。如果有充血可以局部用红霉素软膏或凝胶，改善阴道内环境，缓解不适治疗炎症。
老年性阴道炎患者可补充少量雌激素，使阴道黏膜增厚，增强抵抗力，但是请尽量在医生指导下使用，因为雌激素使用过量会引起很大的副作用。
老年性阴道炎是非常常见的，也有因为阴道干涩不适就诊的，它的治疗以改善阴道局部环境为主，适当用雌三醇软膏，但是不可以用普通的雌激素的，以免增加子宫内膜癌或诱发阴道出血的。此外可以用凝胶或红霉素软膏局部消炎处理，同时注意卫生。
步入老年阶段的女性，应注意预防阴道炎的发生，其中最重要的是注意阴道局部的卫生，具体做法如下：
1.每天换洗内裤，穿纯棉透气的内裤，尽量不要用护垫。
2.每天必须清洗外阴，洗外阴与洗脚的盆和毛巾要绝对分开，洗外阴的水最好用晾凉的开水，毛巾用前要烫，用后要晒；不要阴道内冲洗。
3.因老年人大多数有痔疮、肛门松弛，大便后手纸很难擦拭干净，若不清洗，残留大便会污染前阴，故每天除清洗外阴外，每次大便后最好也要清洗外阴和肛门。
此外，要有一定的体育运动，加强阴部肌肉力量，促进局部血液循环，以提高阴道防御能力。在炎症期间，少吃辛辣刺激及油腻的食品，按疗程正规用药。总之，只要平时养成良好的卫生习惯，阴道炎就会离您而去。
老年性阴道炎不宜常规用抗生素，例如头孢菌素、青霉素、红霉素等，这是由于老年阴道炎的病因主要与绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，从而造成阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升有关。
在此基础上由于局部抵抗力降低，使得阴道内某些病原微生物，如加德纳菌、假丝酵母菌等大量繁殖而引起老年阴道炎。
因此，单用抗生素并不能有效控制老年阴道炎，反而会增加二重感染风险。明确老年性阴道炎的诊断后，不要将青霉素、头孢菌素、红霉素等常规抗生素作为首选药物，而应当采用综合疗法进行治疗。目前推荐的治疗方法主要有以下几点。
1.雌激素制剂如欧维婷于阴道内放置，以改善阴道内环境和提高阴道内糖原水平。
2.乳酸杆菌胶囊于阴道内放置，以分解糖原，提高阴道内乳酸浓度，增强阴道自洁作用。
3.甲硝唑片或栓剂于阴道内放置，以杀灭阴道内杆菌和厌氧菌，必要时可选用左氧氟沙星于阴道内放置，以杀灭其他杆菌。
4.如果为真菌感染，可选用抗真菌药，如咪康唑栓剂于阴道内放置。
5.放药前用1%乳酸液或0.5%～1%的醋酸液冲洗阴道，以抑制病原微生物生长，提高上述药物的疗效。
总之，在老年性阴道炎的治疗中要尽量少用常规抗生素，注意在医生指导下选择适宜疗法，以确保取得可靠疗效。
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