长这么大，你怕拔牙吗？
很多牙病患者一听说要拔牙
就开始坐立不安
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。一起来了解拔牙相关的知识吧！
01 拔不拔牙由不得自己
生活中，很多人想着能不拔牙就不拔牙。然而，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生作出判断。牙病发生后，对于有保留价值的牙齿，应该予以及时治疗；对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗就可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。此外，若强行保留本应拔除的牙齿，则既不能正常行使牙齿功能，还可能带来肿胀、疼痛等症状，甚至导致牙齿周围牙槽骨丧失，给未来镶牙或者种植牙齿造成困难。
02 不是所有松动牙齿都要拔
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，做出正确诊断后制定治疗计划，不一定非要拔除。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定。一般轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的，但也有一些情况是无法保住牙齿的。颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，患者应先到颌面外科进行治疗，别贸然拔除。牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病，还会造成不可逆的牙槽骨吸收。若因牙槽骨吸收严重导致松动，则牙齿无法保留。
03 智齿不一定非要拔
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。但由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，成为阻生齿，无法和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。此外，智齿在牙列最远端，与邻牙间常存在间隙，容易残留食物，且清洁效果差，周围牙龈可能反复出现炎症。为此，很多人都想要拔掉智齿。
然而，少数人的智齿可以正常萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效清洁。对于这样的智齿，我们可以酌情保留。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
04 拔牙并非“暴力”操作
很多人对拔牙的印象停留在“生拉硬拽”，但实际上，正规的医生会在拔牙时严格控制操作力度和幅度。比如对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，会去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除。暴力操作不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
如今，医院可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，有效降低并发症，缩短术后恢复时间。拔牙之前，只要进行了正确的麻醉，患者的疼痛和不适感也能大大消减。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，还可以在心电监护下进行拔牙。总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，配合治疗。
编辑：吴百欣
资料：科普中国
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