杭州63岁阿姨一张检查报告图,冲上热搜第一。王阿姨因为便秘一直不见好,听人说通便酵素很有用,于是也买来试试,结果还真有效。王阿姨一吃吃了三年,结果肠镜下肠子表面变成了蛇皮样。图片吓坏了网友,阅读量迅速突破6亿。
肠子变成蛇皮样,是发生了神经节变性
肠子变成蛇皮样,看着特别吓人,其实现在也不少见了。江苏省第二中医院(南京中医药大学第二附属医院)肛肠科主任金黑鹰介绍,他在临床上也碰到过不少结肠黑变病的病例,大多有长时间服用通便类保健品的经历。
“我曾经给一位女士做肠镜检查,镜头下发现患者肠道内壁都已经变黑了,就是这种蛇皮的样子,一问才知道,她吃润肠通便类保健品已经很长时间了。”金黑鹰主任医师告诉记者,造成“蛇皮肠子"的主要成分是加了蒽醌类的中药,例如大黄、芦荟、决明子、番泻叶等等,这些属于刺激性泻剂。短期通便效果很好,但长期吃会对肠道造成损伤,肠道内壁发黑,就是发生了神经节变性。
金黑鹰主任表示,酵素理论上并不会导致结肠黑变,因为酵素中没有导致结肠黑变的成分。但很多通类保健品容易“底细”不明,比如国外对一些中草药是作为食物来管理的,远没有国内严格,在国内,药食两用的决明子也是可以被添加到保健品中的。
金黑鹰主任提醒,习惯了药物通便后,肠道也会“变懒”,蠕动变少了,直肠反射的敏感性也降低了,停药后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反射的神经冲动,造成药源性的便秘。少数病情严重的患者,甚至需要切除整段“不工作”坏死的肠道。
酵素通便效果其实很有限
曾经狠狠流行过的酵素,是否能真的通便呢?东南大学附属中大医院临床营养科夏朋滨主管营养师指出,所谓“酵素”类产品是糖和水果进行发酵之后的产品。酵素我们通常称其为“酶”,其本质是蛋白质,酶在体外实验是有活性的,但只要吃到肚子里,也会像其他蛋白质一样经过胃肠的消化,失去原有的活性功能。酶会被我们本身的胃蛋白酶等分解掉,分解到最后它就成为一种氨基酸,被吸收掉。
酵素发酵以后会产生一些有益菌,这些有益菌对肠道有一定调节作用。一部分酵素产品中还添加有可溶性膳食纤维,所以,有朋友说吃了酵素排便好了,其实这是酵素产品里这些成分在起作用。
有些人担心通便产品有添加中药或者西药成分,于是在家自制水果酵素,也是不提倡的。由于自然发酵不易控制,容易造成杂菌污染产生毒素,以及生成其他有害物质。饮用这样的“水果酵素”,反而会增加健康风险。
规律有氧运动是缓解便秘特效药
如果真的便秘,该怎么办呢?专家提醒,首先应该要合理饮食,多吃高膳食纤维食物。高脂肪、精细类的食物摄入要尽量减少,多吃高膳食纤维食物,如:谷物、马铃薯、豆类及制品等,并多吃蔬菜、水果,每天保证足够的饮水量。如果饮水量少,体内水分偏少,又没有了粗粮类的高膳食纤维食物来帮助软化粪便,自然会出现便秘的情况。
其次要养成良好排便习惯。每天排便时间相对固定,另外便意的一旦出现,意味着粪便已经下行到达了直肠,正在刺激位于肛门上端的排便"感受器”。如果总是忽视它的信号,时间一长排便“感受器”的阈值就会下降,便秘自然找上门来。
有规律地有氧锻炼是缓解便秘的“特效药”,如中等强度的快步走、骑车、游泳、慢跑等。有氧运动的过程,有助于刺激肠道肌肉的自然收缩,加速粪便的排泄等。
生活习惯和便秘有很密切的关系。要想预防便秘,一定要在生活的方方面面多加注意。当然,如果便秘严重要及时到医院就诊就医。
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
校对 王菲
来源:紫牛新闻
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