宫内避孕环，是一种放置于女性子宫腔内阻止和干扰受孕的装置，即我们平时所说的IUD。长久以来，IUD以其安全、有效、简便、经济和可逆的避孕特点，成为育龄妇女的主要避孕工具。
避孕环的形态依据子宫腔的解剖学特征有多种变化，比如环形、T形、V形、Y形等；材质也有金属、塑料、硅橡胶等的区别。
在两江二院妇产科，经常会有患者咨询关于曼月乐的相关问题。曼月乐环究竟是什么？与普通避孕环相比具有哪些优势？今天，我们就将大家咨询的常见问题进行汇总解答。
Q1
听说曼月乐是一种新型的避孕环，与传统的环有何不同？避孕效果如何？
A
曼月乐，全名是左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS），英文名Mirena。它是一种有着长期、高效、可逆特点的宫内节育系统（IUS）。
小型的柔软T型装置，上面有一个含有孕激素的储存槽，通过缓释技术，每日能持续向子宫释放微量的孕激素（20ug左炔诺孕酮），从而使宫颈粘液变稠来阻止精子自由移动，同时持续作用于子宫内膜，导致内膜生长受限，影响受精卵着床不再适合胚胎生长，起到避孕作用。
传统的避孕环如TCu380A，是国际上公认的避孕效果最好的含铜避孕环，使用第一年的比尔指数（该指数越小，避孕效果越好）是0.5，而曼月乐仅为0.1，避孕效果优于含铜避孕环，与女性绝育术效果相似。
温馨提示：其实该系统可以想象成为在传统避孕环的基础上，增加了一个可以持续5年以上每天释放药物的装置，所以在避孕的基础上，也同时具有了对一些妇科疾病的治疗作用。
Q2
除避孕外，曼月乐还能给患者哪些受益？
A
曼月乐在高效避孕的同时，还可提高血红蛋白的水平、预防感染、降低宫外孕、对于骨质疏松有保护的作用，更是为子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者的保守治疗带来福音。
对于子宫腺肌症患者最常出现的月经过多的疗效是最肯定的，还可很大程度的缓解患者的痛经，使得部分年轻患者就不必切除子宫，可以让有着潜在健康危险的女性保留她们的生育能力。
Q3
放置曼月乐后会出现哪些副作用呢?
A
最常见的是女性月经模式发生改变。放置后的前90天内，约22%的女性出现出血时间延长，67%的女性出现不规则出血，在使用第一年结束时，上述比例分别下降至3%和19%。一年后，闭经和月经稀发的发生率分别是16%和57%。还可能出现头痛、低位腹部疼痛、痤疮等。
Q4
如果持续不规则出血会引起贫血吗?
A
不规则出血是单纯孕激素避孕方法存在的共性问题，发生率较高，持续时间较长，子宫内膜进一步抑制而发展为闭经。但由于出血量随天数增加而显著减少，一般不会导致贫血，无需特殊治疗。
Q5
如果出现闭经是否就意味着从此绝经呢?
A
闭经≠绝经。绝经是指卵巢功能衰竭，无排卵，没有周期性的卵巢激素分泌，导致内膜无法发生增殖，也就无从脱落无法形成月经。
而曼月乐导致的闭经，只是内膜不发生周期性的增殖和脱落，绝大多数女性仍有排卵，B超可见卵泡，患者血液中的雌激素水平正常。因此曼月乐引起的闭经是暂时的，停用后平均23天可恢复月经，即生育能力迅速恢复。
温馨提示：虽然曼月乐避孕效果好，但当最开始出现停经45天时，还是需要进行尿液妊娠试验以排除怀孕的可能。
如果您想了解更多关于曼月乐的相关问题，或者有放置曼月乐环的需求，欢迎至两江二院一楼妇产科咨询，医护人员将竭诚为您服务！
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