患者手术前
患者脊柱炎术后情况
王天胜（中）在手术中
莫名其妙的发热、关节疼痛尤其是脊柱疼腰疼，每天都觉得很累吃不下饭……当这些症状出现的时候，可要当心了。日前，沈阳晚报、沈报全媒体记者在沈阳市第六人民医院了解到，作为辽宁省唯一一家能够在系统的内科治疗基础上，解决布鲁氏杆菌病脊柱炎（以下简称布病脊柱炎）骨科问题的医院，今年以来，市六院收治了多位布病脊柱炎患者。那么，布病脊柱炎有哪些症状？什么样的人群更要警惕？沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了市六院骨科主任王天胜。
从腰疼到失禁 终于在市六院找到病根儿
今年57岁的老孟半个月前出现不明原因的发热、畏寒、多汗、乏力等症状，在当地医院就诊后没有明显好转。随着时间的推移，老孟从关节痛和右肩痛逐渐加重到腰椎痛、下肢无力，愈发站不起来了，没过多久，连大小便都无法控制了，这到底是什么原因呢？老孟的家人十分着急。
由于老孟有明确的羊接触史，因此当地医院建议老孟到沈阳市六院看看。经过感染科和骨科会诊，老孟被确诊为布病脊柱炎，也就是布鲁氏杆菌进入人体后，沿淋巴管或血液扩散到脊柱，引起脊柱发炎。王天胜告诉记者，布病脊柱炎患者往往以椎间盘、椎板部位炎症为主，患者表现为强烈的腰痛，有时会伴有大小便失禁。“布病脊柱炎很容易被误诊，有的时候患者单纯表现为脊柱疼痛或关节痛，于是就去骨科看病，而在骨科治疗或手术中才发现布病抗体呈阳性。”王天胜说。
老孟入院后，王天胜为老孟进行了胸12椎体-腰5椎体全椎板切除减压、病灶清除、椎弓根螺钉固定术的手术治疗，加固了老孟被病毒侵蚀得已经十分脆弱的椎管，排出椎管内脓肿。术后老孟很快便能够控制大小便，经过一段时间的抗感染治疗后，不仅恢复了自由行走的能力，更彻底摆脱了布鲁氏杆菌的侵扰，康复出院。
内外科联手 布病脊柱炎在这里能根治
作为一种人畜共患性传染病，布鲁氏杆菌病在辽宁地区十分常见。王天胜告诉记者，东北地区有不少牛羊养殖户，很容易感染布鲁氏杆菌病。 “布鲁氏杆菌病属于一种人畜共患性传染病，人类通过接触感染动物的体液或食物制品而染病，虽然目前没有确切证据证实人与人之间存在感染，但经常与牛羊接触，或者喜欢购买未经过处理的牛、羊奶的市民一定不可掉以轻心。”王天胜提醒，布鲁氏杆菌感染可累及免疫、骨关节、循环、神经等多个系统，“尤其是在对骨关节系统的破坏中，布鲁氏杆菌最常见的就是感染脊柱，造成腰椎骨质严重破坏，严重者会危及生命。”
布病脊柱炎并不是单纯的骨科手术可以解决的，需要内外科相结合进行治疗。王天胜表示，市六院多年来在该病的治疗上积累了丰富的经验，能够结合患者自身病情特点，进行系统的内科治疗。市六院骨科更是一个专业强、技术硬的优势科室，“在整个辽宁地区，针对布病脊柱炎患者，只有我院能够在系统的内科治疗的基础上，提供更好的骨科解决办法。这种疾病必须内外科相配合，才能让患者彻底摆脱布鲁氏杆菌带来的伤害。”
沈阳晚报、沈报全媒体记者 丁卉
来源： 沈阳晚报
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