什么是甲沟炎？
甲沟炎是指(趾)甲周围组织的化脓性炎症，起病时，患指一侧出现红肿、疼痛，以后局部肿胀、张力增高，皮肤苍白，有跳痛，并有发热等全身症状。
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甲沟炎都有什么症状？
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在临床工作中甲沟炎是临床外科常见疾病，常表现为指（趾）甲沟部的红肿热痛，可伴有脓性分泌物、肉芽肿形成，以至出现患指（趾）周围皮肤晦暗，若不及时医治，可形成甲下脓肿，严重者可形成骨髓炎。久治不愈甚至可能出现患指（趾）畸形。目前，针对甲沟炎的诊疗方法很多，却仍难以改变甲沟炎的高发病率的现状。
高蛋白饮食。高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的，蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。
多吃蔬菜水果。
多吃含维生素B、C、D、E及含铁的食物。
不吃辛辣食物。
戒烟酒。
得了甲沟炎应该怎样治疗？
甲沟炎早期可用热敷、理疗，外敷鱼石脂软膏或三黄散，必要时服用磺胺药或抗生素。如已化脓则应到医院及时切开，将脓液引流出来。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。如果甲下积脓，应将指甲拔去，以利于充分引流和彻底治愈，最好能看医生。
手术治疗：
传统的全甲拔除术和部分拔甲术。虽然创伤小，操作简单，但缺点是易复发。
省四院手足外科根据患者情况进行个性化的手术治疗。嵌甲I型和扁平型施行甲床部分切除手术。治疗难治性甲沟炎采取单侧甲沟切除并重建浅甲沟，对指(趾)甲和软组织损伤小，患者痛苦小，恢复快，治愈率高，无复发。
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已经治愈的甲沟炎该如何预防复发？
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局部仅有红肿时，可用热水浸泡患指(趾)，每天2-3次，每次20分钟，然后用2%碘酊、安尔碘在患处涂擦消毒。已治愈甲沟炎人群雨天出门回家后应立即清洗皮肤，特别是脚部，并保持皮肤和鞋子干爽。如果早期出现红肿疼痛，那么用酒精、碘酊或安尔碘，浸泡患指(趾)，每天4—6次。
甲沟炎应该如何预防？
预防和减少发生甲沟炎，应注意以下几点：
1、为增加甲沟周围的抗病能力，应加强对手足的护理，洗后可适当涂抹护手霜或凡士林。2、在修剪指甲时，不宜过深，修剪成弧形，将两侧的甲角留在甲沟远端以外。3、选鞋时，应以平底鞋为主，尽量选择大小合适轻便的鞋，以减少摩擦、挤压。4、避免硬拔指（趾）甲周围皮肤的“倒刺”，使用指甲钳或剪刀齐根部剪断，并涂上护肤霜。5、足趾间相互挤压的患者，给予趾缝中适当填塞棉花或软物，防止压迫趾甲扎入甲沟。6、防患于未然：（1）木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。（2）有剌伤或有异物剌入应立即在患处消毒，并将异物取出。7、指有微小损伤时，可涂擦2%碘酒后，用创可贴包扎，以防止发生感染。
作者丨陕西省第四人民医院 夏利锋
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