大家好，我是胡医生。最近经常接到大家的私信，问我脑出血和脑梗死是不是一回事？事实上，脑出血和脑梗死的临床表现非常相似，仅从体征上往往无法区分，所以很多人很容易混淆两者。那么如何做出基本的判断呢？接下来的三点尤为关键。一定要做好笔记。
首先，脑梗死通常发生在安静或睡眠中，没有任何迹象。当你醒来时，你的身体可能无法移动，反应变慢，或者出现其他情况。脑出血一般是活动中发病，如过度兴奋后引起患者头痛、心烦等情况，病情进展迅速。
第二，脑梗死一般没有意识障碍，患者可能会出现感觉障碍或偏瘫、失语症等情况。脑出血可迅速引起意识障碍、偏瘫，并伴有头痛、呕吐等颅内压升高的表现。
第三，脑梗塞的头部CT脑梗死区域显示黑色低密度阴影，而脑出血则显示白色高密度肿块。因此，脑出血与脑梗死的这三点不同，很容易区分。简单来说，是否有活动，有没有意识障碍，以及头部CT的显示情况。
