文 │苹果
大数据看早产宝宝的现状早产宝宝:指胎龄未满37周的新生儿。
我们先来从数据来感受一下早产宝宝的出生情况:全世界每年大约有1500万婴儿早产;全中国每年将近200万个早产宝宝出生;再来看看国内一线城市(北京、上海、广州)接近5个新生儿中就有1个早产宝宝;早产比例高就算了,而且早产宝宝的死亡率(12.7-20.8%)还这么高,就更可怕了。
图│https://unsplash.com
我们都知道,早产宝宝被大家谨慎再谨慎的呵护,生怕出一点差池,早产宝宝是比一般正常婴儿的更加“宝贵”,担心早产宝宝宫外发育迟缓。发育迟缓不仅影响早产宝宝近期的生长发育及疾病的恢复,而且影响其远期的神经系统发育,比如反应速度、理解能力、学习能力、思维逻辑等等方面都会受到影响。
早产与足月宝宝之间的PK
1、孕期最后3个月,母体给胎儿的营养素较多,早产直接导致先天营养储备减少;
2、早产宝宝自身各系统发育不成熟,胃肠功能差,吸吮吞咽不协调;
3、早产出生后并发疾病多;
4、营养摄入不足,特别是出院后喂养方式不合理。
图│https://pixabay.com
上面这些原因导致早产宝宝的发育跟不上足月宝宝的节奏,慢几个拍。为了跟上节奏,营养摄入合理是后期重要的环节,奶粉是其中的主角之一。这么早就要开始喝奶粉,好奇怪啊!我们都知道母乳喂养是做好的喂养方法,都推荐妈妈们坚持母乳喂养小孩。怎么到了早产宝宝这里,就不一样了啦?
图│https://www.cc0.cn
一起来看看早产宝宝的奶粉有哪些主角光环?让奶粉在早产宝宝这里不一样主角光环
光环一:额外补充蛋白质
对于胎龄<28~30周的婴儿,必须提供≥2.9g/100 mL蛋白浓度的奶,以满足胎儿生长所需的4.0 g/kg/d的蛋白质;虽然母乳都是新生儿肠内营养所推荐的食物,但它们的营养素浓度特别是蛋白质的浓度太低,不能满足早产宝宝的生长需求。
光环二:额外补充钙、磷等元素
由于早产宝宝在母体内发育时间短,从母体摄取的钙、磷等物质不足(与骨质缺乏密切相关),而且消化吸收系统发育的相对落后,胃肠功能不成熟,所以单从母乳中摄取营养已经不足以促进早产宝宝生长发育的需要,除母乳外,需另外补充配方奶粉,以加强营养物质的补充。
光环三:降低乳糖不耐受的发生几率
足月宝宝体内乳糖酶活性基本正常,而胎龄34周时乳糖酶活性仅相当于足月儿的30%,因此,早产宝宝乳糖不耐受发生率高。早期使用免乳糖配方奶喂养早产宝宝可以促进胃肠功能成熟,使喂养不耐受发生率降低。
......
以上三大光环足够说明奶粉对早产宝宝的重要程度,为了跟上足月宝宝的脚步,它们的助力是不能少的。早产宝宝出院后,没有医生的时刻叮嘱,家长也要时刻记着对于早产宝宝的配方奶粉的细枝末节。
图│https://unsplash.com
早产宝宝奶粉的注意点!!!1、奶粉选择
侧重选择水解蛋白无乳糖并且更高含量的钙磷的配方奶粉,其中还要有一部分的中链三酰甘油。
因为早产宝宝消化道系统发育尚未完善,其胃酸分泌水平较低,且胃肠激素水平不足,对于普通蛋白质的水解利用能力相对低下;所以用水解蛋白配方奶可有效促进早产儿对蛋白质的利用能力,加速胃肠蠕动,有利于益生菌在肠道内增殖。
中链三酰甘油在这里可以减轻由肠脂肪酶或胆盐水平较低引起的吸收效率下降,改善营养吸收。
2、食用的阶段
建议早产宝宝的配方奶一直延用到正月年龄6个月,这个阶段可以防止营养缺乏不足,可以追赶足月宝宝的脚步;后续早产宝宝各方面脏腑功能及营养达到正常的水平,可以换成一般的奶粉食用。
3、与母乳的合理搭配
前面虽然一直说奶粉的重要性,但是不是说母乳不重要,只是存在一定的局限性;如果能够母乳喂养的话,可以白天母乳喂养,夜里使用专门的奶粉喂养,这样还可以延长母乳喂养的时间。如果实在不能母乳喂养,只能选择奶粉代替了。
图│https://unsplash.com
最后!!!一定要记住复诊,检查早产宝宝的身高、体重是否达标,运动神经系统发育情况如何。复诊的时间,除了出院后1周的第1次非常重要外,第2次时间一般是1个月以后,后面就根据医生对小孩生长发育情况来判断这个时间,直到最后小孩的各项指标达到正常,就可以按照足月的小孩标准(每3月1次;到入两三岁为止)来复诊。
参考文献
赵玮婷,章依文,杜兆辉,傅弦琴.不同喂养方式对出院后早产儿早期体格生长的影响分析[J].中国初级卫生保健,2017(07):30-32.
(美)克雷曼.儿童营养学[M].北京:人民军医出版社,2015:55-72.
亓冬梅.早产儿的喂养方法[J].齐鲁护理杂志,2008(15):50-51.
William W. Hay, Jr.Optimizing nutrition of the preterm infant[J].中国当代儿科杂志,2017,(01):4-21.
林晓萍,周旭红.早产儿奶粉及抚触对早产儿骨骼生长发育的影响[J].中国农村卫生事业管理,2014(09):1127-1128.
袁霞.无乳糖水解蛋白奶粉对极低出生体质量儿喂养不耐受和体质量增长的影响[J].临床医学,2017(09):84-86.
焦德清,焦薇,贾淑华.早期使用免乳糖配方奶喂养早产低体质量儿的临床分析[J].儿科药学杂志,2016(08):30-33.
本文为文章作者原创,欢迎转发分享
未经许可,严禁转载
转载、约稿、投稿请联系members@healthcrew.cn
,