经常在门诊做B超检查,给病人出的报告单上往往写上胆囊壁增厚、毛糙,很多病人就认为是慢性胆囊炎,就不停的、长期的口服、静脉应用消炎药、清肝利胆药,效果很不好!钱也不少花!为什么呢?
下面大家来看看慢性胆囊炎的诊断标准:
1、 持续右上腹钝痛或不适感, 或伴右肩胛区疼痛。
2、 有恶心、嗳气、泛酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状, 进食油腻食物后加重。
3、 病程长,病程经过有急性发作和缓解交替的特点。
4、 胆囊区有轻度压痛和叩击痛。
5、 B超可见胆囊壁粗糙增厚, 胆囊缩小或变形, 或可见胆囊结石。
6、 胆囊造影可见胆囊缩小或变形, 胆囊收缩功能不良或胆囊显影淡薄, 或见胆囊结石。
有反复发作的右上腹痛或上腹胀满不适、恶心嗳气、食欲不振等消化不良症状,B超显示胆囊结石、胆囊壁增厚或萎缩等征象时可确诊为慢性胆囊炎。
慢性胆囊炎的治疗:
一.手术治疗:
慢性胆囊炎伴有胆石者,诊断一经确立,行胆囊切除术是合理的根本治疗。
二.内科治疗
饮食:宜低脂饮食。
利胆:硫酸镁高渗溶液(33%)可刺激十二指肠粘膜,从而使胆总管末端Oddi括约肌松弛、胆囊排空,因而有利胆作用。肾功能不良者应慎用。
溶石:伴有胆石者可用溶石疗法。临床可选用熊脱氧胆酸或鹅去氧胆酸。
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