撰写人：北京中医医院 宋锟
异位妊娠
是指受精卵在子宫体腔以外着床发育
那咱们常说的宫外孕
就是异位妊娠吗？
两者含义稍有不同
宫外孕指在子宫以外的妊娠
如输卵管妊娠
（这是峡部、壶腹部、伞端）
卵巢妊娠、阔韧带妊娠
腹腔妊娠等
异位妊娠
除了上述部位外
还包括宫颈妊娠和宫角妊娠
虽然也是在宫腔内
但如果着床在这两个位置也是比较危险的
异位妊娠以输卵管妊娠多见占95%
尤其是在输卵管壶腹部
当输卵管妊娠破裂后
会造成急性腹腔内出血
发病急，病情重
如果处理不当会危及生命
是妇产科常见的急腹症之一
异位妊娠有三大典型症状：
停经、腹痛、阴道出血
异位妊娠也是妊娠
怀孕后气血下聚养胎
故而停经
平时月经规律的女性
一般都会有6-8周的停经史
有的女性月经不规律
要看看是不是超过了她既往的月经周期
怀孕后也可能会出现阴道出血
大约有20-30%的阴道不规则出血
会被误认为月经
所谓的阴道不规则出血
我们可以理解为月经的异常
包括月经周期
经期和经量的异常
阴道出血量
一般不会超过平时的月经量
间断或连续
通常会超过7天
如果异位妊娠尚未破裂
则常见一侧的下腹隐痛
当异位妊娠已经破裂
会有腹腔内大出血
出血会刺激腹膜造成剧烈腹痛
表现是突发的一侧下腹撕裂样疼痛
但要注意的是
腹腔内的出血量与阴道出血量并不成正比
若出血量大
甚至会出现失血性休克
总结一下
如果出现停经
腹痛、阴道出血这三大症状
要提高警惕！
首先要确定是否怀孕
可以选择尿HCG、血HCG
孕酮的测定
一旦发现真的怀孕了
一定要做B超检查
确定怀孕的位置
及时排除宫外孕
正常妊娠宫腔内会看到明确的妊娠囊
孕7周后应该能看到胎芽和胎心
如果是宫外孕
B超宫腔内看不到妊娠囊
而在附件区则会看到不均质回声的包块
有的甚至会看到胎芽胎心
一旦这种可怕的事情发生了
一定要尽早去医院治疗
宫外孕很凶险，稍不注意
就会危及生命！
电话：010-65735765
网址：www.biog.org.cn
邮箱：biog2016@163.com
为您提供最精准、最实用的专业知识和科普资讯
