新生宝宝头睡扁了，要不要矫正？老一辈人喜欢扁头，现代人更倾向圆头，喜欢头型饱满。家长对于宝宝的“容貌焦虑”也催生了市场，一些号称能“矫正婴儿头型”的头盔悄悄走红，售价从数十元到上万元不等。扁头是头型畸形吗？矫形头盔有用吗？广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华专门作了解答。
问：宝宝头型为何会有差异？一般多久定型？
谭小华：在分娩过程中，绝大多数顺产的婴儿都会出现头骨受到阴道挤压或者产钳牵拉导致变形的情况。随着宝宝生长发育，头围逐渐增大，头骨硬度逐渐增加，头颅的形状也在发生变化。一般来说，宝宝出生后通过调整睡觉的姿势，头型会逐渐变圆，到1-1.5岁前囟门闭合，颅骨骨化完全，头型就会定型。
问：哪些头型是需要矫正的？
谭小华：宝宝的异常头型主要分为两大类——非骨缝闭合性头颅畸形和骨缝闭合性头颅畸形。非骨缝闭合性头颅畸形指的是宝宝前囟未闭合时出现异常头型，常见有：（1）斜头：又叫偏头，常发生于侧向一边睡的婴儿，使得头部左右不对称；（2）平头：又叫短头，常发生于过度仰卧的婴儿；（3）长头：又叫舟状头，常见于习惯左右侧睡或趴睡的婴儿。在非疾病因素下，轻度头颅畸形不会影响大脑容积和发育，可以通过调整姿势纠正。
由于遗传、外界压力、颅脑发育不良以及后天环境相互作用引起前囟闭合过早而出现异常头型，称为骨缝闭合性头颅畸形。此类头颅畸形会明显限制脑组织的生长，使患儿出现智力、学习能力、语言沟通等障碍，一般需要通过手术矫正。
问：如何正确矫形？
谭小华：针对轻微的头颅畸形，可以通过以下方式修正，让宝宝的头骨均匀受压。
方法一：有意变换宝宝坐、抱、躺的姿势，引导左侧卧、右侧卧和仰卧轮流变换。喂奶、横抱宝宝的时候，左右手交替，避免宝宝一侧头骨受压过多。
方法二：让孩子趴着玩，训练宝宝肌肉力量。2月龄宝宝坚持练习抬头，追视。宝宝脖子力量增强了，能够转头自如，就不会总是歪向一侧。
方法三：如果孩子总是喜欢把头转向某一侧，家长可以有意地通过声音、玩具等逗引他多转向另一侧，也可以经常更换各种婴儿设备的朝向和方位等。
方法四：对于尚不会翻身的宝宝，如果孩子特别喜欢朝向某一侧，可以卷起一个小毛巾垫在他的背部使其保持某个睡姿。
但是，如果是由于骨缝闭合时间、骨代谢异常及颅内疾病导致的严重头颅畸形，需要特殊医疗手段干预。
问：头型矫正头盔是否安全有效？
谭小华：美国等一些发达国家应用的矫正头盔，其原理是在宝宝头颅可塑性较强的时期，对头部鼓起的部分施加压力，另一侧则预留生长空间，防止头部再次因受力不均而变形。但美国儿科协会并未推荐使用定型枕或矫形头盔，多篇外文学术研究也发现，矫正头盔与自然矫正同等有效。
值得注意的是，此类矫形头盔使用不慎，还可能会给宝宝生长发育带来危害，包括挤压伤，闷出汗疱疹、湿疹，以及尺寸不适等给宝宝颈椎增加额外压力，影响骨骼发育等。多数情况下，轻度的扁头会随着时间推移自动改善，家长不用太过担心。
【记者】 江玲
【通讯员】 石碧君 张迅恺
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