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小柴胡汤治疗肝气郁结肝火旺盛吗

肝气不足不宜用柴胡等组成的逍遥散或柴胡疏肝汤的疏肝法则调理。

什么是肝气不足?

肝气不足理论上是指肝性精血亏虚,其功能减弱下降为特色。整体上气为阴阳,肝气不足也指肝性阴阳本质亏虚损伤,功能作用减退。

肝气虚在中医临床上几乎没有详解定性,如有对肝气虚证的话,历代文献也均有不同程度的论述,但从藏象的脏腑阴阳属性和气血津液理论上,肝气不足是指“肝精气"不足,从整体性上多指肝血亏虚、精气不足、其功能减弱现象特征特色。

肝气不足(或称肝精气不足或称肝精血亏虚)病理特色,严肃严格地说,与疏泄不及、疏泄太过的病理不同,不可综合而说,更不可混为一谈。

肝气不足与濡养密切相关,与疏泄关系一般性。

所以肝气不足一般不选用柴胡等组成的处方如逍遥散或柴胡疏肝汤属于疏肝理气或疏肝解郁等用药法,除非肝气不足(肝血亏虚)症合并或出现有气机失调不及或太过现象,才可用使用柴胡等组成的处方如逍遥散或柴胡疏肝汤,因为理论上“肝气不足(肝血亏虚)”病理是功能性减退下降的失调,它不属于不及或太过现象的病理性特色的失调范畴内。

肝气不足或肝血亏虚的调理,治法治则以滋阴养血,补益肝肾为主。如多选用以熟地黄、当归、白芍、阿胶、元肉、杞子、大枣 、炙甘草、炙黄芪等,或用枣皮、麦冬、五味、生熟地、何首乌、黄精等。如使用像柴胡、菊花、川芎等疏肝、清肝、行气、理气之类型药,一定不符合中医生命特色的,用药是失当的,甚至是错误的。

肝气不足一般临床症状表现:头目昏花、两眼干涩、视物模糊、面色萎黄、爪甲失养、面色少华、口唇色淡、浑身乏力、易疲劳、耳鸣失聪、肌肤失养筋膜不适,或月经量少、闭经舌淡等。

原创作品 作者罗占光。

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