受传统中医思想影响,“养生”对于中国人有着特殊的含义。在以前,大家总觉得养生是中老年人要做的事情,年轻人身强体壮;而现在快节奏的生活、高强度的工作、巨大的压力之下,年轻人也认怂了,开始全民养生。

枸杞对尿酸高起什么作用(枸杞不具有降尿酸功效)(1)

“保温杯里泡枸杞”是老少皆宜的养生模式,而90后、00后年轻人还甚至搞出了“啤酒放枸杞”的朋克养生(一边伤害身体健康,一边自救的养生方式)。可以看出,枸杞算是养生圈内最耀眼的那一颗星。

刚好最近有位网友咨询我:“乔医生,我看了许多治疗痛风的中药方,其中都有枸杞;我家里刚好有枸杞,每天多吃点枸杞是不是能帮助降尿酸呢?”

痛风方剂与中成药中的枸杞

乔医生非中医,查阅资料、咨询中医专业的同事后,发现确实有多个治疗痛风的中药方与与中成药,都用到了枸杞。

1. 加味当归四逆汤

枸杞对尿酸高起什么作用(枸杞不具有降尿酸功效)(2)

组成:当归、白芍、木瓜、薏苡仁、苍术、木通、生地黄、玄参、徐长卿、黄柏、桂枝、细辛、甘草。

加减:急性期红肿热痛甚者,加知母、石膏、桑枝;慢性期者,加黄芪、枸杞子、山茱萸。

2. 大补阴丸

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适应:肝肾阴虚证

组成:知母、黄柏、生地、熟地、龟板、枸杞子、山萸肉、丹皮、赤芍、海桐皮、川牛膝、忍冬藤。

加减:潮热明显者加青蒿、秦艽;盗汗明显者加五味子、生牡蛎;伴痰瘀结节加白芥子、炮山甲。

3. 六味地黄汤

适应:肝肾阴虚证

组成:山药,山茱萸,熟地,茯苓,丹皮,黄柏,知母,枸杞子,女贞子,牛膝,苍术。

4. 抗痛风胶囊

适应:急性痛风性关节炎

组成:乌梢蛇、木瓜、薏苡仁、红花、黑芝麻、枸杞子等。

枸杞能降尿酸?准确地说:未经证实

在治痛风的方剂中出现枸杞,您问我枸杞是否能降尿酸,这让我用西医理论解释中药的功能,显然有点为难我了。

从中医角度讲呢,中药方讲究“七情配伍”,一个药方中的各味中药,有“主攻手”,治病功效明确;也有“辅助者”,可以加强“主攻手”的疗效;也有“医疗兵”,可以减轻或消除另一种药物的毒副作用……一副治痛风中药方中的药并非功效都是治痛风的。

以前文介绍大补阴丸为例,枸杞配熟地黄,相须为用,共用于肝肾阴亏证。“相须”便指的是其两者性能功效相似,配合使用可以增强其原有疗效。

而从现代医学的角度讲:目前还没有足够充分的证据证明枸杞有降尿酸的功效,但已经有许多科研工作者在研究这个课题了。

关于枸杞降尿酸的猜想与研究

枸杞的主要药用成分有枸杞多糖、甜菜碱、类胡萝卜素、黄酮、维生素等,其中的甜菜碱值得我们关注。痛风病友都熟知,医生经常会开具辅助治疗药物碳酸氢钠片,以碱化尿液,帮助尿酸的排泄。

枸杞对尿酸高起什么作用(枸杞不具有降尿酸功效)(4)

而甜菜碱也是一种生物碱,广泛存在于动植物体内,为动物代谢的中间产物,是一种非常重要的渗透调节物质,在营养物质的代谢中起着十分重要的作用。那么它是否也具有调节肾脏对尿酸过滤与重吸收的功能呢?

枸杞提取物降尿酸的研究新进展

2017年,沈阳药科大学实验动物中心对枸杞的降尿酸功效进行了研究,采用枸杞提取液在小鼠身上进行实验。

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发现:枸杞提取物高、中剂量组小鼠血清血尿酸水平、黄嘌呤氧化酶活性、TNF-α及IL-1β水平明显降低(P<0.05);肾小球萎缩情况有明显好转。

结论:枸杞提取物在此实验中,对慢性高尿酸血症模型有一定疗效,并且高剂量下与别嘌醇作用相当,其作用机制可能与抑制炎症因子TNF-α、IL-1β有关。

如果能有更多的类似实验,那么枸杞降尿酸的猜想可能会被证实。

枸杞降尿酸虽未被证实,但枸杞泡水却有益于降尿酸

枸杞降尿酸的功效,虽然在上述实验中得到一定程度支持,但也是在高浓度提取物、大剂量使用下发挥的效果,而在人身上的效果如何、剂量如何,都还未知。就算有效,肯定也不是你每天嚼几个枸杞能达到的。

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虽然如此,多喝枸杞泡水,乔老师还是十分推荐的。

痛风患者非药物治疗中,除了低嘌呤饮食,最重要的便是多饮水。多喝水以稀释体液、避免尿酸盐沉积关节与肾脏;多喝水以保证尿量,充分排出尿酸。

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如果患者心肺功能正常,应保证每天尿量在2500ml以上,以促进尿酸排出。伴有肾结石者最好每天尿量在3000ml以上。痛风伴肾功能不全时,应根据病情适当限制水的摄入量。

许多痛风患者不喜欢喝水,尤其是没有味道的白开水、纯净水,那么微甜的枸杞泡水或许能帮助痛风患者养成爱喝水的习惯。

此外,枸杞本身“坚筋骨、耐寒暑、甘润滋补”的药用功效,也可以在喝水排尿酸的同时得以发挥,可谓一举两得。

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