最近，武汉一名胖男孩因为脖子变黑来到了医院，经过详细检查发现，孩子的颈部和双侧腋下的皮肤都呈黑色，最终诊断为由于肥胖引起的假性黑棘皮症，更需要警惕的是这个孩子属于2型糖尿病的高危人群。
假性黑棘皮症是肥胖青少年多发病。肥胖导致血糖代谢障碍，胰岛素过多，引起皮肤增生。黑棘皮症表现为局部皮肤增厚，褶痕处色素沉着，多发生在皮肤皱褶比较多的部位，比如腋下、肘前、颈部、腹股沟等部位。黑棘皮症发病缓慢，无明显疼痛等症状，往往容易被忽视，但是，近些年国内外许多专家认为黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志，如果任其发展，患者在不久的将来就会出现糖代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗，甚至得糖尿病。
患黑棘皮症的肥胖儿童是糖尿病的高危人群。究其原因，可能是胰岛素有促增殖的作用，高浓度胰岛素刺激皮肤，使得棘层细胞和纤维细胞的胰岛素受体接收了过度刺激而过度生长，从而导致皮肤黑棘皮症的发生。黑棘皮症绝非不治之症，治疗的关键就在于去除病因，解决肥胖问题。在护理上，患有假性黑棘皮症的孩子具有更高的糖尿病发生风险，家长应高度重视。最好停止食用高热量的快餐食品，不喝饮料，不吃饼干等甜食，保证每天30分钟以上的体育运动。肥胖纠正后，黑棘皮症可自愈，罹患糖尿病的风险也随之下降。
肥胖的孩子如果出现脖子、腋下等部位皮肤发黑、粗糙等情况，家长要引起高度重视，帮助孩子养成良好的饮食习惯，增加运动，控制体重，预防糖尿病的发生，并定期到正规医院内分泌科复查。 文/子乔
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