今日出门诊，刚开门就迎来了第一位患者，确切地说还是还是一个孩子，14岁，被妈妈领着一瘸一拐地走进来，”哪里不舒服啊？“”叔叔，我膝盖下面疼“，一问病情，孩子也没磕着、碰着，就是疼起来了，仔细一问妈妈，原来以后体育成绩占比高了，为了考个好点的学校，父母最近督促孩子多运动了，跑步、跳远啥的，现在就疼了。查体时右侧胫骨结节处压痛，考虑是胫骨结节骨骺炎，然后拍了个片子后证实了我的猜想。
胫骨结节骨骺炎是个什么病？为什么得这个病？跟生长痛是一回事吗？要不要紧？，孩子妈妈着急地连续发问，我耐心讲解后孩子妈妈舒了一口气，同时也后怕，原来什么事情都不是一蹴而就的，短期内大量的运动联系虽然可以提高体育成绩，但这代价有点大啊。
胫骨结节骨骺炎，又称胫骨结节骨软骨病，胫骨结节骨软骨炎，胫骨结节骨骺无菌性坏死。好发于青春发育期，11～15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛，活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀，压痛，甚至红热。主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重，是髌腱牵拉骨骺所致。在青春发育期，股四头肌肌腱的自身发育，导致张力增加，导致胫骨结节骨骺局部炎症、肿胀，当运动时，膝关节处于屈曲位置时，股四头肌肌腱张力最大，牵拉胫骨结节骨骺，长期、反复的牵拉，对胫骨结节骨骺肯定造成进一步的损伤，慢性损伤导致进一步的缺血坏死，从而引起临床症状。这就是胫骨结节骨骺炎的发病机制。拍片时可看到胫骨结节处骨骺隆起，其间骨化不均匀，可有翘起骨片或游离骨片。
如果真的得了这个病，也不用怕，这个病可自行痊愈，无需药物治疗，但需要患者注意休息，限制膝关节活动，避免跑、跳、蹦，长久步行。急性发作期可用石膏外固定。有的人建议用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然这种可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，是不赞成使用的。
曾经有过报道妈妈为让女儿长高每天逼其跳绳3000引起胫骨结节骨骺炎的报道，规律、科学的运动是极好的，但凡是都有个度，超过了往往过犹不及、适得其反。
