鲜红斑痣又称为红胎记、葡萄酒痣、平面毛细血管瘤，是一种以毛细血管畸形为主的病变，常以面部三叉神经分布区域为多发，其次好发于四肢，表现为鲜红色斑块，严重影响患者的美观，我来为大家讲解一下关于红色胎记要治疗吗?跟着小编一起来看一看吧!
红色胎记要治疗吗
鲜红斑痣又称为红胎记、葡萄酒痣、平面毛细血管瘤，是一种以毛细血管畸形为主的病变，常以面部三叉神经分布区域为多发，其次好发于四肢，表现为鲜红色斑块，严重影响患者的美观。
鲜红斑痣是一种良性血管畸形，在新生儿中发病率为0.3%-0.5%，一般不会自行消退，如果没有治疗，随着年龄增长红斑颜色会加深、面积增大、表面增厚或有结节增生。部分严重的病变可伴有SW综合征病变导致青光眼，甚至是智力障碍和神经功能损害，亦或伴有KT综合征，软组织，甚至骨组织的增生，导致患部增大变形。
又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，在出生出现，好发于面、颈部，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，40%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。红胎记是无数扩张的后微静脉所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性后微静脉畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。研究表明，红胎记的发病原因和体内的激素有关，和遗传不大。根据红斑颜色和皮肤增生情况，红胎记可分为三型：粉红型：病变平坦无隆起、同正常皮肤，色呈浅粉红至深红，指压完全褪色。紫红型：病变平坦无隆起、同正常皮肤，色呈浅紫红至深紫红，指压可褪色，也可不完全褪色。增厚型：病变增厚高出正常皮肤或有结节增生，色呈深紫红，指压不完全褪色或不褪色。
红色胎记分型
航空总医院血管外科任师颜 对于鲜红斑痣治疗方法有哪些？
血管瘤药物注射疗法
面部血管瘤
局部病变内药物注射后病变在30天-100天内会好转，患者不需要进行皮肤切除和植皮手术。
面部血管瘤采取药物注射治疗
激光的选择性光热作用治疗
利用血红蛋白吸收波段（532~1064nm）的脉冲激光治疗，为国际上本病的通用治疗方法。需根据患者个体和病情、局部反应等确定治疗参数，剂量过大将致热损伤瘢痕。重复治疗间隔1~2个月。激光治疗一般对鲜红型鲜红斑痣效果较好，而对粉红、紫红相对差些，增厚型一般难以见效。
海姆泊芬光动力疗法
光动力学治疗是目前治疗鲜红斑痣最为理想的方法, 又称血管靶向海姆泊芬光动力疗法，是结合药物与光照技术进行治疗。患者通过静脉注射入光敏剂（海姆泊芬、喜泊芬），光敏剂受光照后发生光化学反应，从而选择性破坏畸形毛细血管，达成治疗效果。由于光敏剂还留在体内，因此治疗后需避强光一段时间。海姆泊芬是目前市面上唯一一种被批准用于鲜红斑痣治疗的光敏剂，避光期比上一代光敏剂显著缩短，上一代光敏剂需要严格避光2个月以上，严重影响患者正常生活，且易引起全身皮肤变黑，而海姆泊芬仅需避光2周，避光期只需要避免阳光或强光直射皮肤即可（室内光线无碍），不影响患者的正常生活。重复治疗间隔2~3个月。
非相干光治疗
强脉冲光治疗，一般选用560 nm或590 nm的滤光片。需要根据皮肤类型选择合适的能量密度和脉宽，同样需要避免热损伤导致的瘢痕和疼痛等副作用。
手术治疗
对于情况较为严重，且以上治疗手段无效的患者，可采用手术治疗来清除病灶，或改善外观畸形。但手术外观不佳，需谨慎选择。
鲜红斑痣治疗效果如何？
目前鲜红斑痣的治疗方法多种多样，但是临床疗效因个体差异较大往往受限。大部分鲜红斑痣不能完全清除，长时间停止治疗后，部分颜色会加深。据研究表明，以下因素对疗效有不同程度的影响。
年龄：小于1岁时开始治疗会取得更加明显的疗效，有利于阻止鲜红斑痣面积扩大，增加完全清除的可能。随着年龄的增长其颜色会加深、变厚，因此，应该尽早治疗，越早治疗，效果越好。
部位：头颈部、面部鲜红斑痣效果好于躯干和四肢部位。面中部和三叉神经下颌支分布区皮损效果稍差。
颜色：运用强脉冲光治疗时，患处颜色越深效果越好，无效病例患处皆为粉红色。而采用海姆泊芬光动力疗法治疗时，发现患处均有所好转，但患者皮肤为粉红色治疗次数小于紫色皮肤。
血管类型：在脉冲染料激光治疗鲜红斑痣后发现，治疗后未改善的血管多是位置较深、直径较小的血管，尤其是多次治疗后更为明显。
皮损形态：表浅型皮损对治疗反应良好，而中央为褐色，周边相对颜色较淡的皮损对治疗反应较差。
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁内出现，女婴较男婴多见。婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织，这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤，它仍有正常的组织结构，但血管瘤的数量、分布与形态和正常有别。
鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节， 创伤后易于出血。
鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。
血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。
