有人说,乳腺肿块不一定是乳腺癌,可能是乳腺疾病,两者之间该如何区分?
这个问题问的是,乳腺肿块,乳腺癌,乳腺疾病,它们之间如何区分鉴别?乳腺肿块不一定是乳腺癌,可能是乳腺疾病。这个问题本身其实就有问题,给人的感觉好像乳腺癌就不是乳腺疾病似的,乳腺癌也是一种乳腺疾病啊,乳腺肿块不一定是乳腺癌,但基本上是乳腺疾病,而乳腺疾病有很多种,其中也包括乳腺癌。
乳腺肿块,本身并不是病,它只是乳腺疾病的一个表现,什么乳腺疾病会有乳腺肿块呢?有好些个乳腺疾病会有乳腺肿块,这需要进一步检查才能鉴别并诊断。
通常我们最可能会先想到的是乳腺癌,因为一是大家谈癌色变,二是乳腺癌确实也常见,摸到乳腺肿块想到乳腺癌,也是很自然的事。但显然,乳腺肿块不是一定就是乳腺癌,那怎样的乳腺肿块要想到乳腺癌?如何鉴别?
一般来说,如果发现乳腺肿块有以下特点,要怀疑乳腺癌可能:无痛的、质硬的、边界不清、较为固定(不活动,推不太动),如果伴有乳头溢液(特别是血性)、乳头回缩、乳头凹陷(非先天性的)、乳头偏歪、乳头乳晕脱屑糜烂溃疡结痂等湿疹样改变,乳房皮肤的酒窝样改变、橘子皮样改变等等,特别是中老年女性,更要提高警惕。
当然,你不能根据这个就下结论说是乳腺癌,这个只是看到的或摸到的,还得进一步检查,比如,做乳腺超声或钼靶检查,有时考虑乳腺磁共振检查,基本上就可以有大致临床诊断了,但最终的确诊需要活检病理或手术病理。
乳腺肿块,也可能是其他非癌性疾病,比如乳腺增生(通常不能叫肿块,而是结节,乳腺增生结节,结节较少,肿块通常是指较大的东西),其他还有乳腺囊性增生,乳腺炎也会有包块,那就是炎性包块,乳腺发炎了,主要是哺乳期,由于乳汁排不出,积在乳管里,感染,炎性,也可能会形成包块,通过治疗是可以消退的。
所以,发现乳腺包块,不能想当然认为是乳腺癌,得了解病史过程,有什么表现,比如是否疼痛,乳房皮肤是否红肿等,医生通过查体(视诊,触诊),有个大致的判断,必要时需进一步借助B超,钼靶,磁共振等影像检查,如果怀疑恶性肿瘤,则必须要靠活检病理才能确诊。
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