为啥我会说这句话?我不是曾经也说过,生长激素是长高中,效果和手段最强的吗?
确实,这个不能否认,生长激素确实是最强的手段,
但是也要看孩子适不适合打,结合目前情况,打生长激素是不是性价比最高的,不仅要为身高考虑,也要为孩子的家庭情况、经济情况等考虑!
看病不仅是看病,看的是一个家庭,家庭背后的因素,做医生的也必须考虑到位,我认为这样,才不失为一个医者的本分。
举个例子来讲,
前两天接到了一个杭州那边的孩子,他现在是7周岁,身高1米11,体重17公斤多点,骨龄去年测的4.3岁,父母分别1米78和1米66,遗传还是不错的。
妈妈在视频那头还告诉我,孩子出生时7斤多!本来以为是个很健康、很健壮的孩子,没想到从出生后开始落后,3岁前还落后的不多,现在越落后越多!
确实,按正常来说,7岁孩子的身高要在1米24才算得上及格,这个孩子差了13个公分还多!跟遗传的百分位相比,差了太多!遗传1米78还多,应该在75百分位,但现在按年龄看,3百分位都不到!
那他落后在哪儿了?
根据妈妈反馈,孩子出生后,吃饭方面不好,奶粉阶段的时候就老是拉肚子,添加辅食后不拉了,又开始拉不出来了!然后就一直瘦瘦的,扁桃体也出现问题,上幼儿园后生病次数明显增多!
现在上了小学,虽然说生病次数比小时候少了,但是感觉很“虚”,老师反馈,体育课、课间活动上,没活动一会儿就蔫了,性格虽然活泼,但好像身体带不动这个性格!
还有个情况就是,孩子小时候运动方面能力就比较弱,爬、站、走等,比别的孩子稍晚个小半年,也就是大运动方面弱了些。
不过,去年长了7公分!
随后我看了孩子面容和舌苔,看到面容枯黄,头发有点焦黄且稀少,眼帘下发紫,腺样体面容倒是没有,舌苔厚腻,明显的舌苔中间一道裂痕,两边舌苔发黄,又问了妈妈,孩子口气是比较大的,尤其早晨起床后。
妈妈还说,这孩子脾气比较急躁,虽然能震的住,但孩子犟的厉害,每次发脾气的收场,都是他爸受不了打一顿。
说到这儿,大家应该能意识到问题出在哪儿了吧?看我简单给你分析一下:
从反应的情况看,奶粉期拉肚子,有牛奶蛋白过敏情况,但家长不知道,如果那时换成水解的,可能会有所缓解,后来辅食期又开始便秘,这说明2个问题,一个是可能存在食物过敏,或许是大米或许是小麦或其他。
另外大运动稍晚,营养吸收不好的因素占一定比重,幼儿园爱生病,这是肺气弱的表现,肺气是正气,正气御邪,正气弱必遭外邪入侵,也就是西医说的抵抗力差。
到后来扁桃体问题,这和两方面问题有关,一个是肺气弱,多有外邪积累体内,造成扁腺炎症,再者,这孩子明显积食啊!
面容枯黄、头发焦黄、口气大,这都是积食表现,深究就是脾胃问题,小孩天生脾胃弱我说过无数遍了,那这种积食状态下,会造成体内积热,热蕴上蒸咽喉,跟蒸馒头一样,进一步催化扁腺炎症,他可不就爱生病发烧?
所以,到这儿的话干预思路就出来了,这孩子是基础体质差,导致营养吸收差、分配不均造成的身高不好,所以首要是体质调理,紧跟营养补充、强健体魄、强筋壮骨、促长!
其实,在说这个方案之前,妈妈问我:现在用生长激素晚不晚?我很明确告诉她不晚,但是,没有必要啊!
一个是孩子小,性价比不高不说,打起来受罪,再一个,孩子去年长了7公分,这不是生长激素缺乏的表现,不必要急着去打激素!
所以,按照前面我说的干预思路,首先给出调理脾胃、强健体魄的膏方,再者辅助外用膏贴,并交代补充上维生素AD钙和K,停掉自己买的补品,小孩子用不到这些,但鱼肝油可以继续吃着。另外,叮嘱可以吃方剂焦三仙加减,
方剂见:苍术、陈皮、厚朴、神曲、焦山楂、炒麦芽、鸡内金,砂仁、甘草。
水煎服,12剂,1剂2次,1日1剂。
此方案给到家长,告知以3个月为观察周期,并定期测量身高,做好记录,看长速如何,并带孩子做个骨龄检测,看看目前骨龄状况到底怎样。
如果干预后确实不好,再考虑激素的事儿,目前,确实不建议考虑激素。
注:医学科普,仅供参考
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