【一图读懂】腔内心电图快速入门

来源:《中国医学论坛报》

腔内心电图是对体表心电图的进一步补充,对于复杂心电传导的机制能有进一步的阐述,较体表心电图获得更大的信息量。此篇主要讲述体表心电图与腔内心电图的对应关系及影像位置,今后会做一系列详细说明。

十七分钟看懂心电图(腔内心电图快速入门)(1)

十七分钟看懂心电图(腔内心电图快速入门)(2)

图A 上图示心脏传导系统构成:包括窦房结-房室结-希氏束-左、右束支-浦肯野纤维。下图示传导系统各组成与体表心电图P波-PR段-QRS波的对应关系(引自Sanchez-Quintana, Ho et al. Rev Esp Cardiol 2003;56:1085-92)。

十七分钟看懂心电图(腔内心电图快速入门)(3)

图B 左图示右前斜30°投照体位下,心腔内各电极导管的位置和名称:高位右房(HRA),希氏束(His),冠状窦(CS),右室心尖部(RVA);右图示电极导管影像位置示意图。

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图C 体表心电图与腔内心电图的对应关系,正常心腔内激动顺序如下:High RA(高位右心房导管记录的心房电位:代表右心房的激动)-His Bundle(希氏束导管记录的心房电位:代表间隔部的心房激动)-Coronary Sinus(冠状窦导管记录的心房电位:代表左心房的激动)-Right Ventricular Apex(右心室电位)。

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