自家有一个严重过敏加湿疹的宝宝,看过无数医生,用过无数方法,作为家长也快要在这个路上久病成医了,现将与过敏、湿疹斗争的这一历程整理出来,以帮助更多有同样情况的宝宝们。
此次打算从理论篇、用药篇、润肤篇、护理篇、饮食篇详细分享与湿疹斗争的辛酸路哈~
第一篇 家有过敏湿疹娃怎么办?宝妈亲身经历分享之理论篇 已发布~~
在宝宝湿疹治疗的过程中,多次带宝宝去北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科就诊,看过好几次专家号,发现在过敏湿疹这个治疗过程中,用药一般有这几种,宝爸宝妈们可以参考,但一定要结合宝宝的情况,遵从医嘱,因为每个宝宝的体质和湿疹严重程度不同,如果盲目用药,会造成很严重的后果哦!
一、服用药物
一般是抗组胺类药物,对于过敏和湿疹严重的宝宝,医生一般会建议在急性期吃一些抗过敏的药物,帮助宝宝止痒,晚上休息好。主要有盐酸西替利嗪、氯雷他定等,也就是我们经常能够看到的开瑞坦、仙特明等等。
抗组胺类抗过敏药物分为第一代抗组胺药物、第二代抗组胺药物和第三代抗组胺药物,目前以苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪等为代表的第一代抗组胺药物因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被无镇静作用或镇静作用轻微的第二代抗组胺药物,也就是我们所说的盐酸西替利嗪、氯雷他定所取代。现在第三代也已经出来,但是貌似没有用过。
因为自家宝宝过敏严重,平时都要常备这些药物,在发生急性荨麻疹的时候是必需品。
记得宝宝比较厉害的过敏有两次:一次在宝宝八个月左右,保姆喂宝宝吃了一点含鸡蛋的手工小饼,结果宝宝就哭闹,嘴巴肿,说话声音都有所变化,从眼睛、脸到脖子、全身起大片荨麻疹,晚上去医院却没有过敏的急诊,后来咨询家中医生朋友服用了开瑞坦才将荨麻疹退下;一次是宝宝两岁左右,家里吃虾,宝宝很好奇,伸手去摸,然后又揉眼睛,整个眼皮都肿了起来,都是靠吃抗组胺药开瑞坦来控制。
但是抗组胺药物有副作用,在急性期可以用,但长期使用效果会越来越差,所以一定要遵医嘱!遵医嘱!遵医嘱!重要的事情说三遍!
二、涂抹药物
也许很多宝妈都听说过儿研所的各种自制药膏和洗剂,很多可都是属于明星产品哦。一般各个医院常用的有这几类,如下:
-
药膏类:肤乐霜
-
洗剂类:儿肤康、皮肤康、双黄祛湿洗剂、川百止痒洗剂
-
激素类:艾洛松、丁酸氢化可的松、地奈德乳膏
-
抗菌类:莫匹罗星软膏、百多邦、复方多粘菌素B
-
护理类:二甲硅油乳膏(原称硅霜一号)
治疗湿疹三大法宝:肤乐霜 激素 硅霜
记得宝宝月子里脸上长了几个湿疹,家里亲戚推荐儿研所的肤乐霜,是纯中药药膏,不含激素,可以放心使用,说对湿疹特别管用,所以就给宝宝涂上,果然很有效,小疹子很快下去了。后来宝宝湿疹严重,一直是涂肤乐霜,基本能维持。
直到有次,我吃了羊肉,母乳喂养宝宝,结果宝宝肚皮上起了满满的湿疹,可把全家人吓坏了,赶紧挂了儿研所的号去瞧。医生说这种情况必须要配上类固醇(激素)了,告诉我们宝宝激素合理使用是没有问题的,因为用量少、持续时间短。儿研所一般使用的是类固醇(激素)药膏是艾洛松,再加上用双黄祛湿洗剂湿敷,硅霜保湿,宝宝湿疹好得很快,晚上也能消停睡觉,恢复了白白嫩嫩的样子。
用法大揭秘:
在宝宝湿疹厉害的时候:
-
要先用双黄祛湿洗剂,拿纱布沾水后拧干,将双黄祛湿洗剂倒在手绢上,擦在湿疹上
原理类似妈妈们使用的爽肤水,一是有收敛治疗作用,二是方便后面的药物抹开抹均匀
-
不用等双黄祛湿洗剂变干,乘着湿度把肤乐霜 艾洛松(或丁酸氢化可的松)用上
两者混合抹,用量是1:1的用三天,2:1的用三天,3:1的用三天,肤乐霜的量不变,激素在减量,月子里的孩子建议从2:1的开始用,用手涂一会儿利于吸收
-
如果有渗出和破皮的地方,可以用百多邦或复方多粘菌素B,每天两次
-
平时大量涂硅霜进行保湿,与外界隔绝,为皮肤增加保护,严重时一天多次,用量按照儿研所刘晓雁的推荐要大量使用,一周达到250g的用量
之前一直以为肤乐霜非常神奇,后来发现在湿疹严重时,激素使用得当非常重要,而现在认为No.1五星推荐的,日常保养最重要的其实是硅霜。
根据儿研所医生介绍,硅霜是医院自制的润肤油,不含有激素、香料,可以长期使用,当做宝宝的润肤油、面霜、身体乳,皮肤科的大夫护士都把它当护手霜和宝宝的润肤油在用。自己好像买过最多的一次有10个,现在医院一次最多好像3个。
在湿疹这个病中,润肤油保湿霜都是有治疗作用的,尤其对干燥的北方来说特别有效,具体也会在润肤篇详细介绍,盘点这些年自家娃用过的各种润肤膏,不下10种,可以供大家参考。
三、不要谈激素色变
作为宝妈,大家经常会有这样纠结的时刻,手拿激素,我要不要给宝宝涂?
一方面医生强调要给宝宝用激素,一方面自己担心激素用后的副作用,所以心里不知道如何是好。
但是根据国内外的临床和美国儿科关于湿疹的指南,我们可以知道,对于严重的湿疹来说,激素治疗非常必要。
激素分为很多级别,弱效激素、中效激素等,合理使用激素药膏可以改善皮肤的瘙痒,效果很好,但是其副作用没有我们想象的那么严重,因为外用激素的用量比口服激素已经少很多,一般连续使用不超过2周都不会有问题,其副作用一般是皮肤萎缩、色素沉着等,全身性副作用的发生率大约只有0.09%。
如果坚持不涂激素,一方面宝宝一直痒,一直挠,影响睡眠,不利于宝宝成长和发育;另一方面,宝宝的身体一直处于过敏反应,如果长期这样,可能把普通的湿疹变严重。在湿疹宝宝治疗中,大多数宝宝2岁之前会好很多,如果反复可能就会成为长期的、终身性的,所以爸爸妈妈们一定要重视。
自家宝宝就是个典型例子,之前坚持不用激素,但怎么涂润肤膏、肤乐霜都不管用,天天半夜2、3点起来挠,湿疹完全好不了,使用激素后就可以好转。后面坚持做好日常护理和保湿工作,湿疹就不会再犯。
注意:在使用激素时,如果开始给宝宝使用的是中效激素,后期好转一点时可以换为弱效激素,或者像前面介绍的,逐渐降低用量,这样要维持几天,避免突然停用激素导致严重反弹。
切记不可“见好就收”,还没有彻底好就停止激素使用,这样可能导致最后使用的激素量远大于缓慢停用的量,对宝宝更为不利。
四、洗剂:
除了上面介绍的双黄祛湿洗剂外,儿研所开的的洗剂还有儿肤康和皮肤康。儿童医院最近也有一个川百止痒洗剂。
其中,儿肤康可以在宝宝洗澡时使用,两瓶盖放在半盆洗澡水里,洗完不用冲洗掉。
皮肤康可以当做宝宝的洗发水,除了清洁作用,还有治疗湿疹的作用。
一般头上有湿疹的宝宝医生都会使用这个。这都属于护理类药物可以长期使用,没有副作用。
川百止痒洗剂像沐浴露一样给宝宝使用,效果也很好。
最后提醒大家:在网上有很多买肤乐霜或硅霜的,但并不是首都儿研所自制的,一定不要乱用。宝宝皮肤娇嫩也不能乱用药膏,很多效果好的药膏可能添加了强效激素。记得遵从医嘱哦~
大家有问题或者意见,也可以在下面评论区多多交流哦!我是南瓜爱分享。
图片来自网络,在此致谢!
,