“护士、护士,快帮我看看,这下巴肿的气都不好喘了”一阵吆喝声打破了护士站的安宁,只见两人扶着一位仰头的大姨步履匆匆走进来。值班护士立马上前迎接,心里想着“又是一位颌面间隙感染的患者”!因为这已经是这周第三位了。
仔细询问得知,三天前大姨觉得下巴稍微有点肿有点疼,以为是蚊虫叮咬,自己涂了点止痒消肿的药膏,没曾想越来越严重,严重到喘气都受影响了才来医院。入院后即刻完善术前准备,在急诊全麻下行脓肿切开引流术,术后回室留置气管插管一根,切口处皮片引流三根,吸氧、监护、吸痰,输液,照大姨的话说“平生第一次遭此大罪”!
颌面颈部间隙感染常继发于头面部和上呼吸道感染,不仅位置深,而且原发灶隐蔽,起初下颌肿痛,随后肿胀日益加剧,直到呼吸费力,患者才会选择急诊就医。而此时的感染已深入脂肪和结缔组织中,脓肿形成,需急诊脓肿切开引流。术后由于病情重、感染时间长引起代谢紊乱,导致酸中毒和多器官功能障碍,最终可能死于窒息和中毒性休克。
夏天来了,蚊虫活动日渐频繁,若某天发现自己颌面部肿胀疼痛,切莫大意,警惕颌面间隙感染!
(通灌院区16病区 杨丽娜供稿)
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