小A医生在门诊接诊了一位病人,是个24岁的年轻女孩。走进诊室后,给人的第一印象就是“好瘦”!

时值冬天,那天正好有小雪,来看病的人大多穿着厚厚的羽绒服,女孩也不例外。可即便如此,她的身型还是比坐在一旁的中年妇女小了整整一圈,下巴尖尖的,脸颊微微凹陷,小腿细得像两根晾衣服的竹竿。

小A赶紧请她坐下,怕女孩站久了会晕倒在地上。

女孩说了声“谢谢”,从包里掏出一张X线钡餐的检查单,说自己得了胃下垂。

胃下垂减肥可以自愈吗(女孩减肥患胃下垂)(1)

典型胃下垂X线钡餐影像(图片来源于网络)

小A举起片子对光一看,发现女孩的胃像个长长的钩子,有气无力地耷拉下来,最下缘垂到了骨盆里,病情已经比较重了。

“有什么症状吗?”小A问。

“就是胃疼,吃了东西就难受。” 面色苍白地捂着肚子,说:“还老是打嗝、反酸水。”

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胃下垂西医没有什么特效药,小A给她开了些促进胃动力、增进食欲、抑制胃酸分泌的药物,介绍她去找中医科的钱主任看看。

钱主任前不久牵头成立了一个中医特色门诊,专门收治中气下陷、内脏脱垂的病人,据说效果还不错。

女孩很感激,连忙记下钱主任的名字,说了好几声谢谢。

因为是最后一个病人了,小A就和女孩多聊了几句,问她为什么这么瘦。女孩说自己不是天生如此,是后来故意减肥才瘦下来的。

原来女孩暗恋上一个很优秀的男同事,对方长得又高又帅,留学归国的研究生,家庭条件也很好,在单位里总是打扮得精致时尚,是很多未婚女同事心目中的白马王子。

女孩也喜欢上了他,甚至到了痴迷的程度。可她长相只是清秀,学历只是个普通本科,父母都是退休工人,可以说是单位最不起眼的底层办事员,没有任何竞争力。

更可怕的是,她是个体重60kg、看起来有点胖的“猪猪女孩”。

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为了追求心目中的男神,女孩咬紧牙关,开始减肥。她相信瘦下来的自己一定会像电影里那样咸鱼逆袭,从丑小鸭变成白天鹅。

请不起教练,她就按照从网上学来的方法,辟谷绝食,折腾了大半年,暴瘦了将近20kg,还有越来越瘦的趋势,并且逐渐出现各种不舒服的症状。

女孩有点害怕了,在好友的劝说下来医院就诊,被诊断为“营养不良、贫血、胃下垂”。

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而那个优秀的男同事,并没有因为她瘦就多看她一眼,而是在单位领导的介绍下,半个月前和某个国企高管的女儿订了婚。

女孩说,她好后悔,觉得自己真傻,现在晚上总是失眠,怀疑自己得了抑郁症。

小A很同情女孩的遭遇,但对于她的病确实无能为力,只能再次建议她去中医科找钱主任想想办法。

一年后的清明节,医院里的桃李花开缤纷,小A走在路上,被一个漂亮女孩叫住了,问:“你是A医生吗?”

小A不认识对方,女孩说:“我一年前找你看过病,胃下垂,你介绍我去中医科找钱主任。”

“啊,是你!”小A恍然大悟。

不怪小A不认得,实在是女孩变化太大。原来消瘦的脸庞现在红润而有光泽,身材挺拔,语气欢快,眼睛里也有了光彩。

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两人聊了起来,小A才知道钱主任给女孩中药辅助针灸推拿治疗,效果很不错,几个疗程下来胃疼的症状就大有改善。

女孩还爱上了健身,从一开始的被迫锻炼,到如今天天泡在健身房里,饭量大了,身上的肌肉也多了,用她的话说,练出八块腹肌不是梦。

更可喜的是,在健身的过程中,她认识了自己现在的男朋友,一个同样爱好健身的体育老师,还是她的同乡。

对方虽然各方面条件不是那么优秀,但对她很好,做事有耐心,还很会做饭。

这就够了。

小A为女孩感到高兴,业余时间查阅了文献,又向中医科钱主任虚心请教,总结出以下关于胃下垂的治疗攻略,希望对其他被改病困扰的患者有所帮助。

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Part 1 什么是胃下垂?

胃下垂是指人站立时,胃的位置异常偏低,下缘垂坠于盆腔,胃小弯弧线的最低点降至髂嵴连线以下的一种疾病。

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胃下垂示意图(图片来源于网络)

Part 2 胃下垂有什么症状?

轻者一般无症状,重者表现为慢性上腹痛,餐后或站立时加重,平卧时减轻。也可以出现腹胀、嗳气、恶心呕吐、厌食、便秘等症状。

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Part 3 导致胃下垂的原因是什么?

从西医解剖学来讲,胃下垂的直接原因是固定胃部位置的肌肉和韧带松弛无力,多见于体型瘦长、体质虚弱、腹肌松弛、肌肉薄弱的人。也可见于多次生育的妇女和肿瘤病人。

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中医把胃下垂称为“胃缓”。

从中医的角度来看,胃下垂是脾胃虚弱,中气下陷,胃体失于固托所致,其病位在胃,但与脾、肝、肾均相关。

Part 4 如何确诊胃下垂?

上消化道X 线钡餐造影是目前确诊胃下垂最常用的方法。按下垂的程度,可分为轻、中、重三度:角切迹的位置低于髂嵴连线下1-5cm为轻度,位于髂嵴连线下5-10cm为中度,低于髂嵴连线下10.cm以上为重度。

胃超声、胃镜也可以诊断胃下垂,但应用不如上消化道X 线钡餐造影广泛。

Part 5 胃下垂如何治疗?

胃下垂很难靠单一的手段治愈,治疗可以从以下几个方面进行:

一、饮食习惯

少吃多餐,切忌暴饮暴食或一餐吃得过饱。不宜一次性大量饮水,使胃承受重压。

吃饭时要细嚼慢咽,用牙齿把食物研磨充分,和唾液中的消化酶充分拌匀,减轻胃的负担。

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蹲着吃饭,使下方的脏器对胃起到托垫作用,避免胃在重力作用下过度下垂。

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二、腹肌锻炼

可以通过强化腹部肌肉力量,增强肌肉对胃的承托力。除了传统的仰卧起坐,还可以进行腹部运动和举腿运动。注意锻炼要根据个人情况,循序渐进,强度不宜过大。

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腹部运动(图片来源于网络)

腹部运动:仰卧位,两臂前举,上体尽量抬起,同时两腿伸直尽量举高,停 10 秒钟后重复。

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抬腿运动(图片来源于网络)

抬腿运动:仰卧位,两腿伸直并拢,抬起成90度后慢慢放下,重复。

三、西药治疗

西医内科目前还没有治疗胃下垂的特效药,目前应用的主要为抑制胃酸、促进胃肠动力等药物,可缓解相关症状,但无法从根本上解除病症。

四、手术治疗

可行胃部分切除术,但术后后遗症发生率较高,不到万不得已,建议慎重选择。

五、中药治疗

中医治疗胃下垂以健脾益气、升阳举陷为主,常用补中益气汤,含有黄芪、党参、炙甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮等药材,均具有补中益气、健脾调胃、益气复脉的功效,用于治疗胃下垂、脱肛及其他脏器下垂等疾病均有疗效。

但应注意患者在感冒发热的情况下不可服用此药。

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其他常用的还有附子理中汤、 益胃汤等等,需根据具体病情对症施治。

六、中医推拿

应用恰当的推拿手法治疗胃下垂,可疏通经脉,疏肝解郁,行气活血,促进脾胃气血生化,从而升提举陷。也就是增强膈肌悬吊能力,恢复韧带固定作用,从而使胃回复到正常的位置。

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钱主任说,中医推拿手法繁多,治疗胃下垂,腹部可以用推法、揉法、点按法、顶托法、振颤法、拿捏法,背部可采用推法、揉法、点按法、捏脊法,肩胛部采用擦法、插法、搓法,穴位多选取中脘、天枢、气海、关元、鸠尾、足三里、脾俞、胃俞、肾俞等……名称太多太复杂,小A实在记不住,总之推拿是个行之有效的治疗手段。

七、针灸治疗

针灸治疗是中医治疗胃下垂方法中比较有效的手段。

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根据病情轻重不同,大多选足三里、内关、章门等穴位。也可用电针刺激胃上穴、透天枢穴或透脐中穴,配合足三里、气海、关元、天枢、百会针刺治疗,具体方法并不固定,因人而异。

八、自我按摩

钱主任介绍了一套自我按摩方法:

1、按揉百会、中脘、神阙、气海、关元穴各1分钟;

2、由下向上按压并承托胃部5min;

3、按揉内关、足三里、三阴交穴各1分钟;

4、两手上举10次。

至于是否有效,就因人而异了。

好了,以上就是小A总结的胃下垂治疗攻略,希望对各位患者朋友有帮助。

另外,保持乐观的情绪和良好的心态也是十分重要的!

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希望大家积极治疗,早日康复,像女孩一样找到属于自己的幸福。

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