随着生活节奏加快,现代人的压力越来越大,身体也容易时不时闹情绪,比如有时候会突然莫名其妙地感到胸口一阵疼痛,这到底是怎么了?是不是得心脏病了?会不会猝死?
其实,胸口这个部位不只有心脏,还有肌肉、血管、神经等组织,也就是说出现疼痛,并不一定是心脏有问题,还可能是以下几种情况引起的。
01
肌肉拉伤
突然进行重体力劳动,或者运动过度,可能会导致胸部肌肉出现拉伤的情况,从而出现剧烈疼痛。
疼痛特点:①不动不痛,一动就痛;②通过按摩、热敷、贴膏药等方式可以缓解。
02
神经官能症
有时候在高强度的工作下或者与人发生争执时,胸口也会突然闷痛,还会伴随头晕、恶心等不适,这其实是心脏里的植物神经紊乱了,也被称为心脏神经官能症。
在焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的影响下,中枢神经的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随之发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。
此外,体力活动过少,人体缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累就不能适应,也会产生过度的心血管反应,导致心脏神经官能症。
03
带状疱疹
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。这种病毒可能潜伏在体内多时,平时不发病,但当抵抗力下降,或者遇到身体劳累、感冒等诱因,则容易发病。
此时,皮肤上会出现明显的皮疹,疼痛也会贯穿整个病程,痛点也不固定,如果带状疱疹发生在胸部皮肤,则会引起胸部的疼痛,有针扎样、撕裂样、烧灼样、放电样等不同的感觉,有时还会有发热感。
当出现红疹和疼痛时,一定要及时就诊,否则容易错失最佳治疗时机,很可能引起带状疱疹后神经痛,严重影响生活质量。
04
消化系统疾病
胃食管反流
支配心脏和食管的交感、副交感神经位于同一脊髓中枢内,所以即便是食管出现问题,也容易有胸闷、胸痛、烧心等胸部不适。
胸痛特点:
①胃食管反流不会产生放射疼痛,多是胸骨后疼痛或沿着食道走行的部位疼痛;
②胸痛经常发生在吃饱饭后、体位变化(如:卧位、弯腰等)、体力活动时,且疼痛时间在0.5-1个小时;
③胸部有烧灼感、火辣辣的不适感;
④胃食管反流还可能会伴随恶心、打嗝、胃胀、口中有异味等典型症状,也可能伴有咳嗽、声音沙哑、喉咙异物感、鼻炎、龋齿等非典型症状。
胃食管反流若是任其发展,会导致食管溃疡、食管狭窄甚至食管癌,一定要尽早治疗。
急性胰腺炎
胰腺在胃的后面,胰腺炎引发的强烈腹痛可以辐射到胸部,出现胸痛。
疼痛特点:
①腹痛剧烈,且持续无法缓解,之后疼痛就会辐射到胸部;
②全腹胀满,持续不缓解;
③一种持续性的发热,普通的退烧药无效,经常在早晨起来就开始发热。
急性胰腺炎发作时分为轻、重两个阶段,重症会出现休克、肾功能衰竭以及胰腺自身的坏死感染,甚至死亡。而轻症虽然情况不严重,但治疗不及时也可能转化为重症。
05
血管问题
主动脉夹层破裂
正常的人体动脉血管由内膜、中膜和外膜组成,这3层结构紧密结合,共同承载血流的通过。如果内膜撕裂,动脉血管受到强有力的血液冲击,内膜将逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,即“动脉夹层”,主动脉夹层破裂后最常见的表现就是胸痛。
胸痛特点:
①急性发作,且持续时间长,疼痛呈进行性加重;
②胸痛性质为针刺样、刀割样或是撕裂样,一般疼痛十分剧烈、难以忍受;
③两上肢的血压和脉搏有明显差别,同时伴随着头晕头痛、发热、脸色苍白、呕吐、呼吸困难甚至休克等症状。
肺栓塞
肺栓塞所导致的胸痛是最容易被忽略或误诊的。疼痛往往发作在侧胸部,且深呼吸时胸痛加重,屏住呼吸时胸痛减轻,按压疼痛部位有痛感,持续时间长,可能会引起咳嗽、咯血等。
肺栓塞与下肢静脉血栓关系密切,当出现下肢肿胀的时候,要特别注意是否有下肢静脉血栓的问题。
06
心梗和心绞痛
若是心脏问题引起的胸痛,最常见的就是心梗和心绞痛,但是二者有明显的区别。
①疼痛发生的诱因不同
心绞痛大多在进行了重体力劳动,以及情绪激动、受寒、吃太饱等之后出现;而心肌梗死会突然出现疼痛,一般没有这些诱因。
②疼痛发作的频率不同
心绞痛会经常发作,时间一般持续3-5分钟;而若是超过30分钟,则考虑为心肌梗死发作。
③发作的症状不同
心绞痛的症状一般较轻,但心肌梗死胸痛剧烈,常伴有大汗淋漓、胸口有压迫感、无法呼吸等症状,甚至有濒死的感觉。
④缓解疼痛的方式不同
心绞痛发作时应该立即休息,含服硝酸甘油或速效救心丸,可以在1-3分钟内得到缓解;而急性心肌梗死采取以上措施基本没有作用,仍然会持续性胸痛。
温馨提示:当胸痛发生时,不要慌张,如果胸痛长时间不缓解,要高度警惕,一定要尽快拨打120急救电话。
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