来源:杭州日报
5月12日晚上10点多,桐乡的梁阿姨(化名)在家人陪伴下连夜赶到杭州市中医院急诊。
患者就诊时肿胀的面部丨摄影:市中医院
走进诊室的她全脸肿胀、双眼紧闭,左脸向外突出一大块,嘴巴都歪了,就像被人狠狠打了一顿!但家人告诉急诊医生,这一切都是一只小虫子造成的。
到底是什么虫子,竟有如此大的威力?
睡梦里被“小虫子”咬了一口
清晨,全脸已肿成了“发面馒头”
当下的初夏夜,微风轻拂、虫鸣蛙叫,好一派惬意的田园生活。但同时,一些白天不常见的小生物也开始出动了。
梁阿姨一家住在桐乡乡间的一幢2层楼的自建房里。5月12日凌晨1点多,早早进入梦乡的梁阿姨突然感到眼皮一阵刺痛,感觉眼皮被什么叮了一下。当时她并没在意,翻了个身,随手赶了赶“不明小虫”,便又继续睡了过去。
结果早上起床后,梁阿姨就一脸震惊地发现那阵刺痛造成的严重后果:自己变成了一个脸肿成发面馒头一样的“怪人”!她赶紧到附近的医疗机构作了简单处理。
可到了下午,梁阿姨发现自己脸部的肿胀非但没有消退,反而愈发严重。她的双眼只能勉强睁开,嘴巴歪在一边,喉咙发紧,还有明显的异物感。
家人见状十分担心,一边驱车赶往杭州市区一边多方打听。最终,他们赶到杭州市中医院,便有了开头这一幕。
接诊的市中医院皮肤科袁丞达副主任医师推测,叮咬梁阿姨眼皮的很有可能是某种蜘蛛,“蜘蛛本身含有少量毒素,一般情况下它的毒性是不致命的。但对少量人群来说,它可能引起强烈的过敏反应,严重时还会过敏性休克。”
袁丞达在门诊坐诊丨摄影:市中医院
他强调,头面部血供丰富,组织结构疏松,虫子叮咬后,很容易引起严重的过敏。
像梁阿姨这样,毒虫叮咬后局部毒素反应及过敏反应引起整个颜面部的血管性水肿,水肿蔓延至咽喉部,引起了咽喉部的不适,“如果喉头水肿,阻塞呼吸道,那就有窒息的风险。”
目前,梁阿姨已经入院接受中西药物抗过敏和抗炎治疗,情况有所缓解。
5月虫咬就诊人数明显增多,
住低楼层的居民们请注意这一点!
袁丞达医生说,进入5月份以来,蚊虫咬伤的患者明显增多,皮肤科一天就要接诊15~20例左右。其中,蜂、蜈蚣、蜘蛛和蜱虫是最常见的昆虫。他将浙江常见的虫子分为三类:
1.虫子是完全无毒的:这类虫子咬伤后只会造成皮肤机械性损伤,只要注意不要发炎,一般不会有太大影响。如:犀牛虫。
2. 轻微毒素的但毒素本身并不致命:这类虫子叮咬后能释放一定毒素,但是毒素本身大多数情况下不致命,但对部分患者,毒素中的蛋白和组胺可以诱发严重的过敏反应、甚至溶血,而引起严重并发症。如:蜘蛛、蜈蚣、蜜蜂、黄蜂等。
3. 虫子本身无毒的,但是能作为媒介生物传播一些传染病:虽然这类传染病发病概率低,但是危害大,如果患者被叮咬后,1周左右有持续高热情况,应引起重视,及时就诊。如蚊虫能传播登革热,蜱虫能传播森林脑炎、丛林斑疹伤寒、出血热等。
袁丞达医生说,具有强烈毒性的虫子在浙江相对少见,这点大家可以放心。城市居民接触到虫子的机会相对较少,但有一种情况需要特别注意。
最近,他接诊了好几个患者,他们有一个共通之处——住在一楼,“虫子藏在衣服或者鞋子里,他们收衣服、穿鞋子的时候不小心就被咬伤了。”
他提醒,住在一楼的居民,收衣服 、穿鞋子的时候记得“抖一抖”;到户外游玩时,尽量穿长衣长裤,不要让皮肤过多暴露在丛林、野草中。
来源:杭州市中医院、健康杭州
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