南阳市中心医院心血管内科 张志良
高脂血症是指血脂升高，包括高甘油三酯血症、高胆固醇血症等。高脂血症不会产生太多的不适感，所以很难被察觉，因此有“沉默的杀手”之称，但高脂血症可能也会引起诸多疾病，比如心肌梗死、脑卒中、冠心病、动脉粥样硬化。本文为大家梳理了公众对高脂血症的常见认知误区，希望能帮助更多人了解健康常识，树立健康理念。
误区一：瘦的人不会得高脂血症
在大家的观念里，高脂血症往往与胖子息息相关，觉得胖子是高脂血症的专属患者，所以身材苗条、纤瘦的人容易忽视对血脂的定期检查，而事实上很多瘦子也会得高脂血症，只是相较而言，长得胖的人得高脂血症的概率会更高一些。高脂血症与不良的饮食习惯密切相关，长得瘦的人如果平时有吃高油、高脂肪食物的饮食习惯，仍然可能会引发高脂血症。因此，建议大家平时改掉不良的饮食习惯，均衡饮食，尽量食用高维生素、高蛋白类食物。此外，应加强运动。还需注意的是，身体存在原发疾病导致了继发高脂血症。
误区二：没有症状就不必治疗
很多高脂血症患者并不会出现明显的症状，还有很多血脂偏高的患者认为只是血脂高了一点点，对身体的影响不大，所以忽视了对血脂异常的管理，殊不知，高脂血症如果长期得不到控制，则容易引发冠心病、心脏动脉硬化、脑血栓、脑出血、肾动脉硬化等疾病。即便是血脂只是偏高了一点点，也会对身体健康造成不良影响。
误区三：血脂过高才需要服用降脂药
很多人认为“是药三分毒”，自己的血脂又不是太高，就没有必要服用他汀类降脂药物，这种想法是错误的。如果仅仅是血脂稍高，没有动脉硬化的相关疾病，轻度的血脂升高可以通过调整饮食和适量运动来恢复正常。但是，如果血脂升高的程度非常严重，或者血脂升高的同时合并心脑血管动脉硬化，就需要长期服用他汀类降脂药物，抑制动脉粥样硬化的进程，降低冠心病、脑血管病的发病率。
因此，即便患者血脂不高，一旦存在冠状动脉硬化性疾病、血栓性疾病，也需要服用降脂类药物。
误区四：管住嘴，血脂就能降下来
很多人认为只要管住嘴、迈开腿，就可以控制住血脂。但是，降血脂并不是那么简单的事情。胆固醇的来源可以分为内源性胆固醇与外源性胆固醇。内源性胆固醇由肝脏合成，只有利用药物治疗，才能降低内源性胆固醇的合成。外源性胆固醇是从食物中获取。这两种机制存在一个互补现象，当从食物中摄入的胆固醇明显减少时，肝脏会通过增加合成来进行补充。所以，从控制胆固醇水平上来看，单纯通过饮食上的管理，很难达到理想状态，因此，需要服用一些降血脂的药物来控制血脂水平。
高脂血症与不良的饮食和生活习惯有很大关系，所以建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处，建议大家多吃新鲜的蔬菜和水果，像无花果可以很好地补充体内的维生素和微量元素，还可以有效地降低体内的血脂成分，对高脂血症患者有很好的帮助。要坚持运动，很多人运动比较少，肠胃蠕动较慢，食物不易消化，从而形成脂肪。而且如果长期久坐，容易造成体内脂肪堆积，诱发肥胖，而肥胖的人是高脂血症的高发人群。如果不坚持运动，容易造成血液黏稠度增加，而且还可能会导致血栓形成。所以，高脂血症患者一定要加强运动，这样有助于降低血脂，还有助于健康。最好的运动方式是快步走，可以很好地改善血液中血脂水平。此外，可针对本病高危人群每年进行一次体检筛查。
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