皮肤科临床上有些手部的皮肤损害，常会被认为是冻疮，其实不那么简单。除了冻疮，冻疮样狼疮要警惕，那是自身免疫性疾病红斑狼疮的一种特殊表现。本文所要说的是另外一种会被误认为冻疮的疾病——寒冷性多形红斑。
多形红斑是临床上的常见病，典型的临床表现是靶形损害或虹膜样损害，这是本病的标志，不过一般要3个类似损害以上才可以诊断。典型的靶形损害包括3个部分，暗淡的中央区或水疱，即被苍白的水肿环绕包围的深红色炎症区域，以及在病变非常外围的红色晕轮。
典型的靶形（虹膜样）损害
手部2个靶形损害
普通的多形红斑，其发病原因90%与感染有关，这个感染的90%又与单纯疱疹病毒感染有关。重症多形红斑，多与药物过敏有关，全身都可以出现类似损害，有致命危险。寒冷性多形红斑，顾名思义，跟寒冷有关，常以为是冻疮。皮损多发生在手足，手腕足踝和肘膝。
双手背显示圆形水肿性红斑，部分有靶形表现。
有时候会累及手掌
药物引起的多形红斑，皮损泛发。
药物引起的多形红斑，皮损表现并没有特殊性。
多形红斑遗传易感基因可能在其发病中发挥重要作用。该疾病与HLA的Aw33、DRw53、B15(62)、B35和DQ3有关已有报道，尽管其中有的还存在争论。
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