今年58岁的严先生(化名),最近半年大便时总感觉排便不净,肛门坠胀不适,他以为是上了年龄,所谓“十男九痔”,是痔疮在作祟,所以一直没当回事直到最近这种坠胀感变得越来越严重,已经改变了自己的大便习惯,很是让严先生苦恼,想到退休后还要带孙子这样严重影响了晚年生活质量,便来到中大医院江北院区肛肠科就诊并做了检查,医生告诉他,他的痔疮肛门都没有问题,经过初步排查导致这种肿胀感的原因可能是肠子的问题,建议他在院区消化内科做一次胃肠镜检查,我来为大家讲解一下关于肛门坠胀排便不尽查什么?跟着小编一起来看一看吧!

肛门坠胀排便不尽查什么(肛门坠胀不适是谁在作祟)

肛门坠胀排便不尽查什么

今年58岁的严先生(化名),最近半年大便时总感觉排便不净,肛门坠胀不适,他以为是上了年龄,所谓“十男九痔”,是痔疮在作祟,所以一直没当回事。直到最近这种坠胀感变得越来越严重,已经改变了自己的大便习惯,很是让严先生苦恼,想到退休后还要带孙子这样严重影响了晚年生活质量,便来到中大医院江北院区肛肠科就诊并做了检查,医生告诉他,他的痔疮肛门都没有问题,经过初步排查导致这种肿胀感的原因可能是肠子的问题,建议他在院区消化内科做一次胃肠镜检查。

江北院区消化内科副主任医师杨光旭接诊了严先生,杨主任告诉他肛门之上就是大家通俗说的“大肠”部分,因为离得近肠息肉也会导致这种症状,并为严先生预约了胃肠镜。经过胃镜检查发现严先生有慢性胃炎伴糜烂、贲门下有一个0.8x0.8大小的息肉隆起,而肠镜下发现他不仅有结肠炎,乙状结肠距离肛门25cm处有一个2x2cm大小的黏膜下隆起,表面可见糜烂灶。这可能就是导致严先生排便不尽的原因,便将他收治入院进行下一步治疗。

严先生听杨主任说自己胃肠里有隆起病灶立马慌了神,害怕自己有癌变的可能,中大医院江北院区消化内科副主任李卫东主任查房时告诉他,有黏膜下隆起病灶不用担心,大部分情况下都是良性的,通过ESD内镜下粘膜剥离术可以一次性完整切除病灶。为了进一步明确严先生的病灶情况,观察病变的起源层次,院区谭学明副主任对他进行了超声肠镜检查,提示该黏膜下隆起病变为一囊实性病变,内部回声不均匀,有分隔,起源于黏膜下层。活检病理报告提示炎症细胞浸润,可行肠粘膜下隆起内镜下治疗,避免腹腔镜手术,得知肠子不用被切开,严先生总算松了口气,院区消化内科团队立即为他制定了诊疗方案。

之后第二天,由江北院区消化内科副主任医师杨光旭、副主任医师谭学明为严先生进行了内镜下粘膜剥离术(ESD),将他的肠粘膜下隆起成功切除。术后严先生无不适,很快就恢复出院了,困扰他许久的大便不尽问题也解决了。

据中大医院江北院区消化内科副主任李卫东介绍,超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜头端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。内镜下粘膜剥离术(ESD)是近年来出现的一项治疗消化道早癌及粘膜下隆起病变的技术,可一次性完全切除病变,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。这是一项较为成熟的微创手术,该治疗主要针对早期消化道癌、癌前病变及粘膜下隆起病变,能及时治疗早癌,避免外科手术带来的创伤,由于该治疗手段不改变正常的解剖结构、并发症少、住院时间短(3-5天)、康复快,避免术后生活质量下降,故深受患者的欢迎,连远在安徽、苏州、徐州等地病人也慕名来院区做ESD手术。