注射胰岛素是许多糖友在生活当中必不可少的一件事情
今天我们来说说使用胰岛素笔来注射胰岛素的一些注意事项
注射胰岛素所需用品
使用胰岛素笔来注射胰岛素，需要准备的用具有：胰岛素笔，配套的一次性针头，以及根据医嘱选择的胰岛素笔芯。
在准备用物的过程中，有一些事情是我们需要注意的。
胰岛素的储藏
胰岛素应在适合的温度，避光保存，并且避免剧烈的震荡，不合适的保存方法会使胰岛素改变失效。
开封和未开封的胰岛素有不同的有效期和保存温度不同，请看下图：
小建议
未开封的胰岛素：
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把未开封的胰岛素放到冰箱的冷藏室，放置至室温以后再开始使用
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切记不要放到冷冻室
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把胰岛素放到离冰箱壁1-2cm的地方，可以避免胰岛素因为温度过低，而活性改变。
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尽量避免把胰岛素放在冰箱门上，因为冰箱门经常开关，剧烈的震荡会使胰岛素的生物活性降低。
开封的胰岛素：
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放在阴凉的地方即可。
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避免把开封的胰岛素笔芯和胰岛素笔一起放入冰箱
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在旅行的情况下，携带胰岛素需要注意的是，避免光照以及储存温度过低或者过高
胰岛素笔
重复使用的胰岛素笔
可以重复使用，需要更换胰岛素笔芯。
一次性的胰岛素笔
一次性使用，用完即丢弃。
可以根据您的需要，或者医生的建议来选择胰岛素笔。
注射针头
胰岛素笔的注射针头有不同的型号，请根据您的皮肤情况，与您的医生和护士讨论，选择一种适合您的型号。
正确的胰岛素的注射是皮下注射，在合适的范围内，较短的针可以有效防止肌肉注射。
肌肉注射会增加注射部位的疼痛，并导致血糖波动和低血糖，出血的风险也有可能增加。
消毒用具（非必需）
酒精、棉球
除非注射部位不干净或者注射环境不太清洁，否则使用酒精消毒注射部位皮肤并不是必须的。
在准备好了需要的物品之后，我们可以开始使用胰岛素笔了
胰岛素笔的使用
首先要强调的一点是，应该把胰岛素笔当作一个私人物品，不要把自己的胰岛素笔借给别人使用！
清洗双手
用肥皂彻底清洗双手。
安装胰岛素笔
检查胰岛素笔芯
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胰岛素的量
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胰岛素的种类
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胰岛素是否在有效期
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笔芯的外壳是否有破损
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性状
安装笔芯
安装好的胰岛素笔芯在使用完之前，并且没有过期或者变性的情况下，不要取出来。否则笔芯内的压力会改变，从而影响笔芯的正常使用和注射剂量的准确性。
混匀胰岛素
在使用混悬胰岛素（如NPH和预混胰岛素）之前，应将胰岛素水平滚动和上下翻动各10次，初次使用时，此动作至少重复20次。
在混匀胰岛素的时候，应该动作尽量温柔，如果动作过大，胰岛素内有可能产生泡沫，泡沫会影响注射的胰岛素的剂量。
使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。
装上新的针头
最好的情况，是每次换新的针头。
从包装内取出新的针头，旋至胰岛素笔上， 依次取下针头的外壳和内壳。
排气
新换上的笔芯，由于驱动杆与笔芯的尾端接触不够紧密，若不排气就注射，注射的剂量就会少4～6单位。
将笔垂直竖起，使笔芯中的气泡聚集在上部，把剂量调节旋钮拨至“2单位”处，之后再按压注射键使之归零，如有一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已彻底排尽。
如果没有药液排出，重复进行此操作，直至排出一滴胰岛素为止。
要注意的是，每次安装新笔芯时，或者因为任何情况重新装上笔芯时，都要进行本操作。
选择胰岛素的剂量
因为每个人有不同，具体剂量请咨询您的糖尿病医生，在此只说操作。
拔出胰岛素笔底部的计量调节旋钮至医嘱嘱咐的单位。
注射部位的选择
人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。
不同的胰岛素推荐的注射部位也有所不同：
短效：上臂或腹部。
中长效：大腿或臀部。
超长效：四个部位皆可。
混合：早上推荐上臂或腹部，晚上推荐大腿或臀部，当然如果不太方便的话，就近注射就行。
（胰岛素吸收速度：腹部>上臂>大腿>臀部）
胰岛素的注射是相对长期的，正确的选择注射部位，以及注射部位的轮换有助于减少刺激和损伤，改善胰岛素的吸收。
长期注射同一部位注射，可能会导致局部的皮肤红肿热痛，起硬结，甚至坏死。
所以，在这几个注射部位之间，我们要有轮替。
而在同一个注射部位内，我们也要有轮替。
在同一部位内，可以选择左右对称的注射，并左右轮替。
建议每次注射都与上一次相隔两指左右。
注意事项
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避免以脐部为圆心半径2.5cm的圆形区域内注射；
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避免靠近腰部的注射（即使是肥胖病人也是如此）；
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如果是选择大腿来作为注射部位，要避免在距离腹股沟或者膝盖一掌宽的区域内注射；
如果有进行针对某个肌群的锻炼，要避免在运动部位注射胰岛素，否则有可能会影响胰岛素的吸收；
对于妊娠期的患者，如果要在腹部注射，应该要选择捏皮注射；
妊娠期的后三个月应避免在脐周注射；
妊娠后期内如果有剖宫产手术风险者，建议避免在腹部注射。可以选择侧腹部捏皮注射（同时避免注射到近腰部）；
确定注射部位之后，可以用酒精消毒注射部位的皮肤，避免用碘酒等有色溶液；
避免在皮肤情况不好的部位注射，如有破溃、硬结等；
避免隔着衣服注射胰岛素。
注射
等消毒部位的酒精自然干了以后，就可以开始注射了。
注射的时候，针头应快速插入(但是仔细），并在同一角度拔出。
为了减少漏液，确保注射胰岛素的剂量，缓慢将计量调节旋钮摁到底之后，慢慢由“1”数到“10”再拔针。
因为不同的人选择的针管型号不同，注射时使用的方法也就略有不同。
如果是采用4mm的针，那就采用90°进针。
如果是采用≥6mm的针，就应该采用45°进针。
但≤6岁的儿童和皮下脂肪很薄的成年人，应捏皮后再进针。
≥6岁的儿童，青少年，或者体重低于正常的成年人（BMI19-25）的人，应该注意进针的深度和角度，降低肌肉注射的风险。
正确的捏皮方法是用食指和中指提起皮肤，如果是用整只手来捏皮肤，就有可能把肌肉和皮下组织一起提起，导致肌肉注射。
在拔出针后，不要按压针口，也不要用酒精棉球擦拭针口
处理并整理用品
将针头盖回外壳，按下图所示反向一拧，就可以轻松拔下，丢弃到安全的位置。
您也可以定期把使用过的针头送回医院，医院会负责统一安全处理这类医疗垃圾。
胰岛素笔收好以后，放置在阴凉的地方。以备下次使用。
不良反应
如果出现下面这些情况，请立即采取相应的措施，或者询问你的糖尿病医生和卫教师，咨询解决的方案。
低血糖
体重增加
水肿
脂肪萎缩
皮疹过敏（较常见）
皮下脂肪增生
视力模糊
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