导语:甲亢这个病是属于慢性病,一般是不会对生命有生命影响的。但是任何病都有个轻重,甲亢也不例外的,当甲亢不及时救治就会有甲亢危象的情况,而甲亢危象又是很严重的一个并发症,下面让我们一起来了解下吧。

甲亢危象尤其要注意什么(需要当心甲亢危象)(1)

甲亢危象的诱因

一、外科性的诱因

甲状腺本身的手术或其他手术均可引起危象。凡甲亢患者在手术后4~16h内发生危象者往往与手术直接有关,在术后16小时后出现者,则还应寻找其他诱因。随着对甲亢的逐渐认识,外科性的甲亢危象已经非常少见。

甲亢危象尤其要注意什么(需要当心甲亢危象)(2)

手术引起甲亢危象的原因如下:

(1)甲亢未控制:术前未用抗甲状腺药物准备或准备不充分,甲亢病情未完全控制;或甲状腺手术延误致抗甲状腺药物停用过久,碘制剂过少,甲状腺又能合成及释放激素。

(2)甲状腺激素(TH)大量释放:手术应激或甲状腺手术时挤压甲状腺致大量TH释放入血循环,乙醚麻醉亦可使组织内的TH进入血循环。

二、内科性的诱因

目前引起甲亢危象的多属于此类。常见的内科性诱因如下:

(1)感染:最常见,80%左右内科性危象有感染,主要是上呼吸道感染,其次为胃肠道及泌尿道感染。偶有皮肤感染,腹膜炎等。

(2)应激:应激可导致TH大量释放。精神紧张、过度劳累、心力衰竭、心绞痛、饥饿、药物反应(如药物过敏、洋地黄中毒、药物性低血糖)、糖尿病酮症酸中毒、分娩等各种应激状态均可诱发甲亢危象。

甲亢危象尤其要注意什么(需要当心甲亢危象)(3)

(3)药物治疗不恰当:抗甲状腺药物突然停用,可使体内TH的合成增加诱发危象。碘化物可抑制甲状腺素结合球蛋白(TBG)水解,致TH释放减少。但碘同时又是合成TH的原料,因此长期的过量的碘摄入(>2周)或突然停用碘剂,碘化物对TH的抑制作用消失,甲状腺又可利用细胞内贮存的碘合成激素并释放之,造成碘作用过小的作用,甲亢因此迅速加重。

(4)其他:甲状腺同位素131I治疗引起放射性甲状腺炎;甲状腺活组织检查,过多过重地按压甲状腺,均可使大量TH释放入血。

甲亢危象的症状表现

1、体温:常骤发高热,体温39℃以上,伴大汗淋漓,面部潮红。

2、心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。

3、烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。

甲亢危象尤其要注意什么(需要当心甲亢危象)(4)

4、恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现,表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。

结语:看了以上内容,应该对甲亢危象有一定的了解了吧,甲亢这个病一定要引起重视。平时在生活中我们一定要养成良好的习惯,尽可能的避免甲亢危象诱因,早日恢复健康!

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