“我起床喝了一杯水,会不会影响抽血结果?”

“请问这个检查需要空腹吗?”

“医生,我早上没吃饭,就喝了一杯红牛。”

……

很多病人问过这些问题

检查的项目要求不一样

的确容易让人摸不着头脑

那到底什么状态才算是空腹呢?

广东卫生在线与你一同了解

1、吃不吃都有要求

人体的血液成分容易受到饮食的影响,比如高蛋白饮食可使血尿素氮和肌酐升高,动物内脏可使尿酸升高,高脂肪饮食可使血脂升高,糖类的摄入会导致胰岛素升高。如果你要做血糖、血脂、肝功、肾功等内容的检查,医生都会强调,一定要空腹采血,这样才能正确反映身体情况。

既然是空腹,短时间内吃东西肯定是不行的。进食后的半小时内血液会呈乳糜状,很多检验项目的检测需要经过比色的过程,乳糜血会严重干扰检测结果,因此这种血液样本一般都会被检验科退收,要求重新采血。

空腹检查是什么项目(什么才是真正的空腹检查)(1)

还有不少人一听空腹,以为是起床后不吃饭、不喝水就可以。还有一些人,知道空腹需要一定时长,但又不知道怎么才算空腹,于是索性连前一天的晚饭也不吃了,唯恐肚子里多了一点东西影响数据。

这些做法都是不可取的。标准的空腹要求禁食8小时到12小时。如果是早上检查,头一天晚饭可以正常饮食,但要吃得清淡,早点休息,不能再去熬夜吃烧烤了。

如果晚上口渴是可以喝水的,但不能喝太多,一次不能超过200毫升。如果是早上,可以一次喝50到100毫升水,只要不是短时间内喝进几百毫升,一般不会影响体检结果。

空腹检查是什么项目(什么才是真正的空腹检查)(2)

特别提醒,一定不能喝酒、咖啡和茶等令人兴奋的饮料,同时也要避免喝果汁、奶类、豆浆等饮料,它们不仅含有水分,还含有其他各种成分,会影响化验结果。

如果连晚饭也不吃,由于身体处于饥饿状态,缺乏营养输入,同样会影响体内各种指标,检查结果不能准确反映身体的真实情况。更令人担心的是,糖尿病患者空腹时间过长,容易出现低血糖,甚至可能导致休克,引起大麻烦。

2、有些药不能停

有些病人也喜欢问,我每天都需要吃降压药,吃降糖药,空腹是不是也要停药?

答案当然是否定的。服药一定要遵从医嘱,一定不能擅自中断,否则会出现严重的后果。如果停用降压药,可能会出现血压突然升高的情况;而停用降糖药也会引起血糖升高,甚至出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等。

其他需要长期服用的药物,比如抗心绞痛药、抗甲状腺药、抗癫痫药、糖皮质激素类药物等,都不能随便停用。

空腹检查是什么项目(什么才是真正的空腹检查)(3)

如果感冒或者牙疼,自己买了抗生素吃的,可以停用,因为这属于抗生素滥用,也会使化验结果不准确。感冒或牙疼,如果症状轻,可以不用理会,如果严重一定要找专业医生诊治,自作主张使用抗生素并不是一个好的选择。

3、不是所有检查都要求空腹

需要采血检查的病人,除了紧急情况,一般医生都会要求早上检查,最迟上午检查。就空腹采血来说,最佳时间集中在上午6点半到9点半,最好不要超过10点。

检验前质量控制对检验结果的准确性起到至关重要的作用,早晨采血可以避免饮食和白天生理活动对检查结果的影响,同时固定时间采血也便于对照比较。

这样来说,即使是白天8小时未进食,检查结果也会受其他因素影响。因此,即便是早上,医生也会要求病人保持情绪稳定,不要做剧烈运动,至少静坐5分钟等——它们同样会影响检验结果的准确性。

空腹检查是什么项目(什么才是真正的空腹检查)(4)

需要注意的是,不是所有的项目都需要空腹。一般的血常规检查,短时间内的饮食很少会影响检查结果。此外,血沉、凝血、心肌标志物、甲状腺功能等,也都与饮食关系不大,做这一类的检查项目也不需要严格空腹,只需要清淡饮食。

还有一些检查,比如餐后0.5小时、1小时或2小时血糖、C肽、胰岛素检查等,这些项目就需要严格按照医嘱服糖后准确计算抽血时间。

需要注意的是,采血时不宜穿袖口过小、过紧的衣服,避免引起手臂血管血肿。抽血后需要压迫止血,一般情况下都会很快止血。期间千万不能揉,因为揉搓会加速出血。如果因为压迫方法不当,导致采血处局部淤血,一般也不用担心,会很快复原。

作者|于洁

编辑|方羊 尹蓁 责编|黎晓心

来源|《人之初》杂志

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