家长都希望孩子成年后长到一个理想的身高，知道如果身材过矮会让孩子在生活、择偶、工作选择中处于劣势。国外有研究称身高与社会尊重、绩效及收入呈正相关。
但往往在孩子成长的过程中，缺乏对身高生长知识正确的认识，比如:
“只要保证充足的睡眠时间，就能保证充足的生长激素的分泌。早睡晚睡不影响身高。”
“孩子有些早长，有些晚长，我孩子现在长得不高只是因为他说晚长类型的”。
错误的观念导致孩子错过了身高发育的时间，待孩子身高生长接近停止时才醒悟，却是悔之晚矣。
女儿嘉宝是过敏儿童，对高蛋白食物过敏。婴儿的时候错吃来一段时间的普通奶粉，常常满脸由过敏引起的湿疹；发现这个问题后改吃深度水解奶粉，一直到现在六岁幼儿园毕业。因而她一直长的比较瘦小。 一天早上我送她到幼儿园后，在围墙外看她和同学们玩耍，惊觉她已经比那些长得最高的同龄孩子矮了小半个头，引起我的焦虑感。
阳光底下无新事，我想儿童长高这个会引起家长焦虑的事情是多年存在，一定会有人过这方面的研究，可以去找这方面的书籍来学习。感谢互联网，自从有了电子书之后，找到合适的图书比以往真是容易太多了。很容易通过查找关键词找到感兴趣的，并且通过好评度筛选有价值的图书。
经过一番学习之后，我按照学到的知识对嘉宝的身高促进进行了实践，三个月来她每一月可以长高0.55~0.6厘米。按照我设定的计划，如果以后每月都实现了我给孩子制定的身高促进的目标，嘉宝成年后身高可以达到1.66米。（按照遗传身高的计算方法，她成年后身高只有1.56米。）
下面的内容主要是一篇读书笔记。在长高这种专业的事情上我们要听专家说怎么说。推荐的这本书叫《长高不再是梦想》，作者蒋竞雄。
《长高不再是梦想》中写有一个案例:
志强是一名成功人士，在哈佛大学获得生物专业的博士学位后，从事健康管理工作。志强有兄弟4个，除了他身高只有160厘米出头外，其他几个兄弟都高大威猛。在兄弟当中志强学习是最优异的，但是每次和他那些身材高大的弟兄站在一起时，从身高上看他就像个捡来的孩子。
志强自幼聪明，成绩总是名列前茅，所以在兄弟当中，最受奶奶的偏爱。初中时每天上完晚自习回到家，经常都已经9点半了。奶奶总是做好一碗面条给他做宵夜。奶奶认为，正处于长身体阶段的他，学习任务繁重，需要加强营养。初中3年，志强就是在这样的喂养中度过的，原本匀称的身材被喂成了肉球，身高不见增长，体型却不断地横向发展。
志强和他奶奶一直都百思不得其解：开了3年小灶，为什么养出来的他却是五短身材呢？
蒋医生点评，这是又一个被错误观念贻害的孩子啊！
身高的生长离不开生长激素的正常分泌，而生长激素一般是在夜间呈脉冲式一波一波地分泌的。最高的一波生长激素分泌时间通常在午夜时分，也就是说，在夜里11点到凌晨1点之间。并且，生长激素的分泌和血糖水平有关。血糖水平较低会有利于生长激素的分泌，血糖水平较高则会在一定程度上抑制生长激素的分泌。
当年志强经常在夜里10点左右吃完面条，血糖会升高。这时候睡觉，较高水平的血糖就影响了生长激素的分泌，直接抑制了一天当中生长激素分泌最高一波的峰值。生长激素分泌少了，肯定会阻碍身高的生长。原来志强的身高是被他那好心的奶奶错误的做法给断送了的。
错误的认知会导致严重后果，家长们需要了解身高发育有那些误区。要保障孩子成年后达到理想身高，需要系统地了解有关知识：
- 评价身高发育的各种指标
- 那些因素会影响身高
- 如何促进儿童身高发育
一，评价身高体重发育的各种指标
1、儿童身高指标受遗传和环境影响，遗传因素占1/3; 环境影响因素占2/3;
据说在19世纪，荷兰男士参军的最低身高标准是158厘米。当时荷兰的适龄青年中25%没有达到这一身高，现在荷兰青年的平均身高为182.5厘米。
有一个统计有关中国、日本、韩国3个国家的平均身高自1914年至2014年的变化情况。100年来，三个国家的男性身高增长幅度都超过了10厘米；韩国女性的身高增长幅度更是夸张的20厘米。三个国家都是非移民国家，不能用遗传基因的改变来说明身高的变化，唯一改变的只是环境因素。
韩国和朝鲜为同一民族，“二战”后两国的生活水平差距较大。韩国男性青年的平均身高达174厘米，朝鲜男青年的平均身高不足160厘米。
这些情况都说明，遗传只是在一定程度上决定着人的身高，更重要的是环境因素
既然身高是由遗传和环境两大因素决定，我们对孩子的遗传身高进行评估，可以在一定程度上了解环境因素对孩子的身高生长起了怎样的作用。环境因素就是孩子的饮食、行为习惯等是对身高发育起到了正向还是反向的作用。
2、遗传身高计算公式：
男孩的遗传身高（厘米）＝（父亲身高厘米＋母亲身高厘米＋12）÷2
女孩的遗传身高（厘米）＝（父亲身高厘米＋母亲身高厘米－12）÷2
上面计算公式中，12这个数值，是成年男女平均身高的差值。以我国为例，18岁男性的平均身高为172.7厘米，18岁女性的平均身高为160.6厘米，二者相减为12.1厘米。这样算出来的遗传身高是平均值，在这个平均值上下6.5厘米的范围内，都属于遗传身高的正常范围。
3、我国《0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》
想要知道“0到18岁”孩子的身高是否达标，家长可以对照表1-1、表1-2《0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表（男、女）》来判断孩子身高是否正常。
在左边第一列找到孩子的年龄，然后横向看孩子的身高处于哪个区间。只要身高处于第3百分位及第97百分位数值之间，说明身高都是在正常范围内的。但是如果身高处于第50百分位以下，说明孩子身高发育水平低于平均值；如果身高处于第50百分位以上，说明孩子身高发育水平高于平均值；处于第90百分位以上是优秀。
但是我们自己需要弄清楚，孩子的身高到底得几分。就像孩子的考试成绩一样，不能只满足于及格，要得90分以上才行。
如果低于第3百分位，说明个子偏矮；高于第97百分位，说明个子偏高。值得注意的是，孩子长得过慢或过快，都应当引起父母的重视。倘若青春期前孩子长得过快，父母就要警惕孩子是否有性早熟的可能，以防性早熟影响孩子成年后的最终身高。如果父母对孩子的生长发育有疑虑，应该带孩子去看专业医生。
表1-1 0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表（男）
表1-2 0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表（女）
4、骨龄是评价孩子身高发育的准确依据
评价一个孩子身高发育的水平，光看年龄是不准的。因为每个孩子身高停止生长的年龄是不一样的，有的孩子能长到18、19岁，有的孩子15岁就不长了，可是一般情况下，每个孩子长完身高的骨龄是一样的，男孩子一般长到骨龄16岁，女孩子一般长到骨龄14岁，身高基本上就封顶了。所以如果父母对孩子的身高生长发育有疑虑，应该带孩子去看专业医生，通过测骨龄来判断孩子是属于早长、晚长类型，或是否有性早熟情况。
表1-3、表1-4是按骨龄分组我国儿童身高体重数值表。 查目前年龄对应身高可以按曲线预测成年身高：从横坐标找到孩子骨龄对应数值画一条垂直线，从纵坐标找到孩子目前身高对应数值画一条水平线，2条线相交交点会落在图中一条曲线上，按曲线走势可以预测孩子将来的身高走势和成年身高。
表1-3 是按骨龄分组我国儿童身高体重数值表（男）
表1-4 是按骨龄分组我国儿童身高体重数值表（男）
5、身高生长速度是硬道理
表1-5 是根据我国《0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》计算得出的0~36月龄儿童身高、体重平均增长值。这仅仅是个参考值，不是通过严格科研得出的儿童体格生长纵向速率标准，但是用于儿童生长速度的简单评价，这样的平均参考值还是有一定的实用性。
表1-5 我国0~36月龄儿童身高、体重平均增长值
如果家长对孩子的期望身高在平均水平以上（男172.7厘米、女160.6厘米），那么孩子每月或每一阶段的身高生长需要超过平均水平，将来达到期望身高的希望才比较大。身高生长不是每个月均匀地生长，一般而言，春天长得最快，冬天长得最慢。因此当孩子1个月身高没有增长时，不一定是异常的表现。可以继续连续监测，观察3个月、半年、1年的身高生长速度。
表中可以看出孩子在4岁到青春期期间每年身高增长幅度是5~7厘米。如果期望孩子成年后身高在平均水平以上，那么每年身高增长应该要接近7厘米。
孩子进入青春期后，身高增长应该出现每年7厘米以上的生长速度，如果青春期没有出现身高生长加速，也可能会影响最终的成年身高。另外体重的增长速度是值得关注的问题。控制体重的增长速度，预防肥胖的发生，是促进身高的有效方法，也是家长通常不在意的方面。
二、那些因素会影响孩子身高发育:
1.合理健康的饮食模式
如何能够做到合理饮食呢？每天的饮食应该包括至少三大类食物：蛋白质类食物；碳水化合物类食物；维生素和纤维素类食物。
●蛋白质类食物（促进身高和智力）
促进身高的蛋白质类食物主要是肉类、蛋类、奶类，这些食物富含动物蛋白，也是优质蛋白质，比植物蛋白质更易于被消化吸收。1岁以上的孩子，每天吃50克肉、1个鸡蛋，喝500毫升奶，就可以基本满足身高生长和智力发育的需要。这样的蛋白质食物摄入量，可以一直持续到身高停止生长的时候。可是，蛋白质食物也不宜多吃。因为高蛋白食物会增加肝脏、胰脏、肾脏等重要脏器代谢的负担
●碳水化合物（提供能量、长体重）
碳水化合物类食物也称为糖类食物，包括主食、水果、含淀粉丰富的茎块类食物等。米饭、面条、香蕉、土豆等，都属于这一类食物。碳水化合物主要给人体提供能量，供我们体力活动和脑力活动所需，也是促进体重增长的主要食物。
●维生素和纤维素类食物（维护肠道健康）
维生素和纤维素类食物包括各类蔬菜、粗粮等，主要的作用是维持肠道的正常功能，让孩子每天都能排出正常的便便。人体的免疫系统，绝大部分依赖肠道的肠系膜下淋巴结，肠道健康对孩子的抵抗力至关重要。
另外我们需要了解到，促进身高的专项营养素有矿物质：钙、锌，和维生素A、D，都对身高促进至关重要，需要保证孩子每天的摄入量是足够的。
●矿物质：钙、锌、铁
骨骼的成分2/3是钙，1/3是蛋白质; 所以钙和蛋白质相当于骨架的建筑材料。锌可促进骨骼的形成和钙化，促进胶原组织的形成，促进身高生长。锌还可以促进生长激素、胰岛素样生长因子等影响身高的重要激素的合成和分泌，对儿童身高有重要影响。另外充足的锌可维持中枢神经系统代谢、骨骼代谢，保障、促进儿童体格生长、大脑发育、性征发育及性成熟的正常进行。
●维生素D
维生素D在帮助人体钙吸收过程中起着关键的作用。食物中的钙和磷经过消化道进入胃肠道后，首先需要借助维生素D来促进小肠黏膜对钙的吸收。有研究表明，没有活性的维生素D，膳食中的钙吸收不到10%，因此，充足的维生素D是保障钙吸收的最佳必要条件。
●维生素A
维生素A能够增强长骨骨骺软骨中的细胞活性，促进长骨骨骼中软骨细胞的增生范骨骼生长；可以促进蛋白质的生物合成、促进骨细胞的分化、参与软骨素的合成，在多个层面促进骨骼的生长。
1、按时和充足睡眠对身高生长非常重要
生长激素的正常分泌是身高正常生长的必要条件。一天当中生长激素分泌最高的一波高峰一般是在夜里11点到凌晨1点。生长激素一般是在孩子睡着之后过1~2小时，进入深度睡眠的时候，分泌达到高峰。
这样算下来，孩子至少应该在10点之前睡着，到夜里11点的时候，孩子进入深度睡眠，正好也是生长激素分泌节律的高峰时期。
要想让孩子长得高，就要让孩子早睡觉。夜里11点到凌晨1点这段时间，尤其要保障孩子安稳睡眠，不要随意给孩子喂奶、喝水、擦汗、换尿布、换衣服，或者把孩子唤醒上厕所。这段时间孩子的睡眠如果被打扰，将会严重影响生长激素的分泌。
睡觉时血糖浓度会影响身高。血糖水平较低会有利于生长激素的分泌，血糖水平较高则会在一定程度上抑制生长激素的分泌。睡前吃东西，血糖会升高。这时候睡觉，较高水平的血糖就影响了生长激素的分泌，直接抑制了一天当中生长激素分泌最高一波的峰值。生长激素分泌少了，肯定会阻碍身高的生长。所以睡觉前2小时内不要吃东西。
人能长高是在激素调控下，骨组织不断发育的结果。以长骨为例，长骨按其部位分为骨干和骨骺，在骨骺和骨干之间的软骨是骺软骨，骺软骨不断增生和逐步骨化。在骨骺软骨未完全骨化前，骨就可以不断增长，人就随之长高。
从身高生长的机理上可以知道，对骺软骨有适宜刺激的运动对身高有促进作用。例如骑自行车、打篮球、踢毽子、跳绳、游泳等，都属于这一类运动。
脊柱的长度也是身高的重要组成部分，对脊柱有适宜刺激的运动，比如做体操，对脊柱的柔韧性有很好的促进作用，也可以适当刺激脊柱的生长。蹦蹦跳跳的体操，也属于抗阻力运动，还可以增强骨质健康，提高骨密度，对身高生长有很好的促进作用。有些运动会阻碍身高发育， 如负重运动。
高强度运动会抑制食欲。 因而根据自身情况适量运动；食欲不好的瘦孩子，适宜用低强度的运动，通过运动促进食欲，可以让孩子多获得长高的营养食物。食欲旺盛的胖孩子，适宜用较高强度的运动，一方面可以适当抑制食欲，避免过度进食，另一方面，通过运动消耗一些脂肪，可以延缓骨龄的快速增长。
注意运动对睡眠的影响，适度低强度运动会帮助睡眠；睡前高强度运动太兴奋影响孩子入睡， 要注意。
超过孩子耐受能力的高强度运动，对身高促进是不利的，对健康也会造成一定的损害。比如跑马拉松的。还有举重、投掷等爆发性的运动对身高生长也没有较好的促进作用。对关节有一定损伤的运动，比如有些频繁跪地的舞蹈，可能会损害骺软骨，不利于孩子身高的生长。过度拉伸韧带的运动，如有些舞蹈的基本功训练，也是不利于身高生长的。单纯上肢运动，如举哑铃、吊单杠、引体向上，可以使肌肉强壮，但对身高促进并没有直接的作用。
3、保持良好的情绪
不良的情绪会影响生长激素的分泌，会影响消化道对营养物质的消化吸收，会影响孩子的睡眠，这些最终会影响孩子身高的生长。
4、控制体重，预防孩子肥胖。
控制体重可以减少由于体重增加导致的身体脂肪含量的增加，减少由于脂肪组织增加导致的脂肪组织内芳香化酶含量的增加，从而减少由于芳香化酶诱导的雌激素转化增加。雌激素分泌增加，体内较高浓度的雌激素会直接加速骨龄的生长，促使成长板闭合，因而孩子过于肥胖会影响到身高的生长。
三，如何促进儿童身高发育
《长高不再是梦想》最让我感触的一点是：只要尽早干预，儿童成年身高可以按照家长希望的目标来实现，并提供了由弱到强的6种实现方案。
儿童身高指标受遗传和环境影响，遗传因素占1/3; 环境影响因素占2/3; 设定身高目标以遗传身高为依据，通过干预使期望身高比遗传身高多长10厘米以上是完全可能的。
影响身高发育的环境因素有营养，睡眠，运动，情绪。干预方案就从这几方面入手。
表2-1 《长高不再是梦想》提供的身高促进干预方案
具体做法为：
1，设定期望身高目标；
2，根据目前年龄身高体重的指标评估发育情况。根据“身高、体重百分位数值表评估目前情况和预测成年身高。
3，一般情况女孩身高14岁停止发育，男孩身高16岁停止发育。根据期望身高和目前身高差，和到身高发育停止和目前年龄差，细分到每一年身高发育指标；对女孩：（期望身高-目前身高）/（14岁-目前年龄）；对男孩 ：（期望身高-目前身高）/（16岁-目前年龄）。 再细分到每月身高发育指标为：年发育指标/12。 （注：中国儿童4岁后平均每月身高生长0.5厘米。）
4、每月固定时间测量儿童身高体重数值，并做好记录
5、 执行：通过表的方案，调整饮食、睡眠、运动、情绪。完成每月生长指标。
6、每月固定时间给孩子测量身高，了解和记录孩子每一个月的身高增长数值，和设定的每月增长目标对比是否达到了目标。回想那些地方做的不够好，调整和修正。最终实现成年后期望身高目标。
四，注意问题:
1. 发育异常需要医学干预，生长过慢可能是生长激素分泌不足，需要做内分泌检测；生长过快（4岁后到青春期前身高生长高过7厘米），需要检查骨龄，看是否骨龄超龄发育, 性激素水平异常造成的性早熟
2. 孩子睡觉打呼噜。 打呼噜可能是腺样体肥大。腺样体肥大的孩子由于呼吸的气道不通畅，容易导致缺氧，会影响孩子的生长发育和智力
3. 脾胃不好和食物过敏。避免食用过敏食物，调理脾胃
4. 少吃不吃豆类制品，豆类制品的大豆异黄酮有类似雌性激素的作用，可能促进骨龄加速生长。需要补充蛋白粉的孩子不要采用豆类制作的蛋白粉，而是应该用乳清蛋白粉替代。
5. 塑料制品在高温状态下，也会释放一种环境激素，结构和雌激素有点儿相像。从延缓骨龄的角度出发，儿童尽量少喝塑料瓶装饮料。
我给嘉宝制定的身高促进计划
结合书上的方法和案例，给嘉宝制订的第一次身高促进干预方案：
- 制定身高预期目标:
- 1、期望成年后身高165厘米，制定计划时，嘉宝差一个月6周岁、身高112厘米。
2、细分每年（月）身高生长目标。嘉嘉还有8年身高生长时间，每年需要长高（165-112）/8=6.6厘米。每月目标长高0.55厘米。
- 保证每天适量肉（嘉宝脾胃消化功能较弱、根据日常经验的食量调整），1个蛋、160毫升奶。尽量喝淡奶，酸奶糖分较高，最好不要喝。
- 每天补充1500国际单位维生素A、500国际单位维生素D ；每天补充1片钙咀嚼片，含300毫克元素钙。
- 主食量每天200克以内即可，不鼓励多吃主食。少喝或不喝甜饮料，少吃各类糖类食物，包括较甜的水果、甜点心、糖果等。少吃豆制品，少吃生长期短的肉食，如虾、鳝、鱼、禽类等。肉食以猪肉为主、间以牛肉、鱼肉、鸡肉。每天的饮食优先顺序是：奶、肉、蛋、蔬菜、主食、水果。
- 除幼儿园活动外。增加户外活动，经常带孩子到小区楼下散步、骑车、跳绳等。
- 晚上睡前2小时不要吃任何食物。
- 晚上10点半上床睡觉，可以听2~3个短儿童故事，11点前睡着。
注：《长高不再是梦想》提供了多种干预方案的案例，读者可以找原书学习参考。嘉宝脾胃吸收功能较弱，我给他饮食和补充营养素的分量比书中提供的案例是减量的。不过经过三个月的调整，嘉宝的身高发育是比以往有明显进步。
小贴士:
如何在家给宝宝测量身高？在家里选一个没有踢脚线的墙面。让孩子站立在墙面之前，脚后跟、臀部、肩胛骨这几个部位和墙面接触，在孩子脑袋顶部位的墙面贴一张白纸（白纸上可以预先标注好高度数值）。孩子抬头挺胸，两眼平视前方。家长用一个直角的量具进行测量，把量具直角的两条边一边接触墙面、一边接触孩子的头顶，在孩子头顶平行对着墙面白纸的位置画线。让孩子离开，家长用量尺准确测量从地面到画线之间的距离，就是孩子的身高。测量身高时，需要注意的是，要给孩子脱去鞋子、厚袜子，摘掉帽子。这样测量结果才比较准确。
身高数值是经过白天的活动，由于地心引力的影响，脊柱椎体之间的纤维软骨被挤压，脊柱也处于更为弯曲的状态，足弓相对扁平，这些会使身高早晚测量有1厘米左右的差距。所以，早晨测量要高一些，晚上测量会矮一些。因而我们给孩子测量身高时需要固定在同一个时辰。
附录: 营养素摄入量参考数据：
中国居民钙参考摄入量：
中国居民维生素参考摄入量：
