血常规是最常见的生化检查,做完血常规检测后,从报告上能反映出什么信息呢?
1.有无感染,并区分细菌感染和病毒感染
主要看白细胞及分类情况(嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)。
如果白细胞总数升高,同时中性粒细胞升高,往往为细菌感染;如果白细胞总数不高或者降低,同时淋巴细胞或单核细胞升高,往往为病毒感染。
有条件的话,再结合CRP(C反应蛋白)来区分是细菌或病毒感染。
2.有无贫血并区分贫血类型RBG(红细胞)、HGB(血红蛋白)任何一项低于参考范围即可诊断为贫血,并根据MCV(平均红细胞容积)、MCH(平均血红蛋白含量)、MCHC(平均红细胞血红蛋白量)来区分贫血类型:正细胞性贫血、小细胞贫血低色素性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血。
同时也可根据RDW(红细胞分布宽度)来进行分类,RDW主要反映红细胞体积的大小不一致的程度,与MCV结合对贫血分类诊断和鉴别有意义。
3.血小板情况看有无血小板减少及增多。并可结合MPV(平均血小板体积)来鉴别血小板减低的原因、评价骨髓造血功能等。
4.有无过敏反应及寄生虫感染
机体有过敏反应或寄生虫感染时往往嗜酸性粒细胞会升高。
5.有无血液系统疾病急性白血病白细胞等会急剧升高同时伴有分类的变化:出现幼稚细胞、嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞升高。
6.白细胞情况长期接触放射线、长期服用抗生素、抗肿瘤药等,会使白细胞总数降低及分类异常。
7.药物疗效观察、疾病监测应用另外,如果有异常项目,最好做一下外周血涂片的检测,看看白细胞、红细胞、血小板的形态、数目有无异常,染色有无异常,从而排除血液系统疾病。
【注意】
血常规检测影响因素很多,患者情绪激动、运动、吃饭后、寒冷等变化均会引起血常规的变化,有的项目还有时间的影响,所以血常规检测应固定时间、在同一状态下进行检测,结果方可稳定。
另外,检验结果一定要结合症状来分析,如果没有临床症状,结果即使异常也不必担心。
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