今年25岁的朱先生,在一家公司当销售主管,每天都很忙,前段时间,朱先生开始出现喉咙痛,他以为是因为每天加班加上最近都在吃火锅,可能是上火了,就没有当回事,自己买了一点消炎药吃了。但是过了几天还是没有好转。
于是就到公司下面的诊所就诊,医生说是急性扁桃体炎,并给予了静脉用抗生素,同时要求患者多休息。但是因为朱先生工作很忙,用药也是断断续续的,觉得自己年轻,过段时间就会好了。
结果没几天,朱先生就发现吞咽时疼痛明显加重,且张口都比较困难,整个人的精神状态都很差,工作也受到了影响。于是朱先生选择来之前看过耳朵的贵阳铭仁耳鼻喉医院就诊,接诊医生经过对朱先生的询问及仔细检查咽腔发现,朱先生的一侧扁桃体周围红肿且隆起明显,悬雍垂偏西一边。怀疑形成了脓肿,经过医生进一步检查确诊为因为扁桃体发炎引起的脓肿,需要进行手术治疗。
在获取患者的同意下,医生对患者进行了手术治疗,术后几天患者的症状得到了明显的改善。之后,朱先生出院了又开始了忙碌的工作。
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症。常继发于上呼吸道感染,多伴有严重程度不同的咽部黏膜和淋巴组织炎症,是一种常见的咽部疾病。
正常人的咽部或扁桃体隐窝可能存在某些病原体,在身体防御能力正常时并不致病,当身体抵抗力降低时,病原体可大量繁殖并侵入扁桃体,出现炎症反应。
而扁桃体炎呈脓肿大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡次急性发作者。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。初为炎性浸润,即扁桃体周围发炎,继而形成脓肿。脓肿多位于扁桃体前上方,即舌腭弓上方与舌扁桃体之间,位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。其致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、甲型草绿色链球菌及厌氧性链球菌(恶臭味)。
大多数发生于急性扁桃体炎发病3-5天后,发热仍旧持续或又加重,一侧咽痛较扁桃体炎时加剧,常放射至同侧耳部及牙齿,因咽痛剧烈及软腭肿胀,患者吞咽困难,口涎外溢,饮水向鼻腔反流,语言含糊不清。周围炎症波及翼内肌时,出现张口困难。脓肿甚大者可能引起上呼吸道梗阻。
急性扁桃体发病快,病情变化迅速,甚至可引起全身多系统饿各种疾病,因此,在发现咽喉痛24-48小时内没有缓解,扁桃体红肿、化脓、有吞咽困难、发热、头痛等症状时,应该及时就诊。
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