宫颈糜烂是什么鬼？医生都不承认这个病名十几年啦！
宫颈糜烂，这个词可以说的上是人尽皆知了，多亏了XX洁、千X片等等妇科用品的密集广告，小六老家那种28线、闭塞的小村庄里，隔壁不识字的阿姨都听说过这个词。
但实际上，“宫颈糜烂”这个词早就名不正言不顺了。医学教材里剔除了“宫颈糜烂”这个词十几年了。如果有人着重提宫颈糜烂的治疗，要么是医学知识更新太慢，要么就是想骗钱。
原来……居然……是这样
一、宫颈糜烂是病？不！别让它背锅了
1、医学教材上“宫颈糜烂”的变迁
在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中明确取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”替代。
从此，医学上就没有”宫颈糜烂“一说了。宫颈糜烂，说到底，是一种正常现象，是女性性成熟期宫颈的一个生理现象，只是过去很长一段时间一直把它当作一种疾病。
2、大多数“宫颈糜烂”是正常现象
宫颈就像连接阴道和子宫的桥梁，河这岸——挨着阴道，是鳞状上皮细胞；而河对岸——挨着子宫，是柱状上皮细胞。宫颈有一块区域是鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞“交界区”。
图源：123rf
如上图，人体正常情况下，体内的雌激素水平也会有波动，当体内雌激素水平升高时，正常宫颈的柱状上皮向外突出，中间红色区域变大，就会出现类似“糜烂”的现象，但它本身是正常的。
所谓的“宫颈糜烂”，实际上就是一种正常现象，不需要治疗。
3、这些情况的“宫颈糜烂”要重视
① 与慢性宫颈炎有关的“宫颈糜烂“
慢性宫颈炎时，进行妇科检查，可能会出现：宫颈口周围的颗粒较粗大，呈鲜红色，过性生活或棉签一擦就出血，同时合并有白带异常、异味、瘙痒、下腹坠痛等症状，这可能是患上了急、慢性宫颈炎了，需要及时就医治疗。
② 与宫颈上皮内瘤变有关的”宫颈糜烂“
宫颈上皮内瘤变，是宫颈癌前病变。是由于HPV（人乳头瘤病毒）持续感染导致的。在这个病变过程中，宫颈可能会出现糜烂样外观改变。
那是不是所有的“宫颈糜烂”会导致宫颈癌？这还需要了解引起宫颈癌的原因是什么，看看他们之间有什么关系。
二、宫颈糜烂和宫颈癌有关系吗？
宫颈癌的发病和下面这几种因素有关，和“宫颈糜烂”并没有特别大的关系。
1、HPV感染
HPV（人乳头瘤病毒）感染是宫颈癌的主要危险因素。
2、性行为
性接触是HPV病毒最主要的传播途径。
3、其他
吸烟、吸毒等能抑制机体免疫功能，增加感染HPV效应。
医学界曾把宫颈炎和宫颈糜烂当作宫颈癌的高危因素。随着对HPV和宫颈癌相关性的研究，明确了长期感染HPV才是导致宫颈癌的原因，与宫颈炎和子宫糜烂并没有什么必然关系。
所以，单纯的”宫颈糜烂“和宫颈癌没有什么关系。若体检发现宫颈糜烂，大可不必担心。而且以后不要再叫宫颈糜烂了，它的新名字叫“宫颈柱状上皮异位”。当然，我们这里说的不必担心的前提是已经做了宫颈癌筛查，排除宫颈上皮内瘤变以后的单纯“宫颈糜烂”，也就是“宫颈柱状上皮异位”。
