高瑞松 唐江澎
前列腺炎被称为“男性的感冒”，很容易得，但不易好。
10月28日“世界男性健康日”来临前夕，湖南中医药大学第一附属医院男性病科主任医师、教授周青提醒，中青年男性群体压力较大、精神容易紧张，且经常熬夜、频繁喝酒，再加上性生活频繁、手淫无节制等因素，导致容易被慢性前列腺炎盯上。
如何能免受前列腺炎之苦，即使不幸“感冒”，也能挥之即走?周青对此提出了建议。
提醒：排尿异常需警惕前列腺炎
不久前，24岁的贺晓军（文中患者均为化名）来到湖南中医药大学第一附属医院男性病科就诊。原来，他尿频、尿急、尿不尽反反复复半年了都没有好转。查舌验脉之后，周青判断该患者是典型的肾虚夹有湿热的类型。原来，贺晓军从事销售行业，因为工作繁忙，需要经常熬夜加班，业务上的应酬也多，每周都有喝多的时候，一来二去，就患上了前列腺炎。周教授使用了治疗该类型的前炎清方，半个月之后该小伙再次过来复诊，精神状态好了许多，排尿症状明显减轻，腰酸腰痛消失了，久违的晨勃也出现了。
据周青介绍，因为前列腺密切参与排尿，前列腺出现问题便会导致排尿异常。因为不同年龄的生理特性有区别，所以前列腺疾病的发病率也具有明显年龄分布特点。中青年容易出现前列腺炎；而老年男性则容易出现前列腺增生。
前列腺炎有急慢性之分，在临床中绝大多数都是慢性前列腺炎，其主要症状为疼痛及排尿异常。疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，也可出现在尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。据流行病学资料显示，大约有50%的男性一生中会出现慢性前列腺炎症状。除了这两大症状之外，慢性前列腺炎还可能影响广大男性患者的性功能和性生活质量。因此，男性朋友一旦出现排尿异常，应及时就诊。
分析：久坐不动或运动损伤易导致前列腺炎
据周青介绍，引发前列腺炎最主要的原因之一便是久坐不动。当坐着时，前列腺受到的压迫是最明显的。
27岁的冯致（化名）是一名IT男，每天除了吃饭、睡觉，他几乎都坐在电脑前，熬夜加班更是常事。最近，冯致总是感觉到小便时有些尿急，而且还总有种隐隐作痛的感觉，尿不干净。在湖南中医药大学第一附属医院，冯致被诊断为慢性前列腺炎。
“不科学地骑行，容易导致前列腺炎的发生或者加重前列腺炎的症状。”周教授表示，骑车时车座与臀部的接触面积减少，前列腺承受的压力变大，并且与坚硬的车座不间断地摩擦，导致前列腺持续被“压着”。如果长时间骑行姿势不正确，踩踏频率不稳定，动作不协调，遇到道路坎坷不平使车子行驶时严重颠簸，导致前列腺一直处于受压和刺激状态，就会影响局部的血液循环，造成前列腺充血、肿胀，前列腺液排泄不畅，从而导致前列腺炎。
周青表示，从临床反应的数据来看，IT从业者、的士司机、快递员等患上前列腺炎的明显增多。
建议：发现前列腺炎需及早治疗
有相关研究显示，49%的慢性前列腺炎患者会出现性功能障碍症状，26%的患者会出现早泄症状，15%的患者会出现勃起功能障碍，7.7%的患者会同时出现上述两种症状。也有研究显示，慢性前列腺炎还会对男性的生育功能产生影响，而且性功能降低会导致患者本人及其配偶对性生活满意度降低。同时由于慢性前列腺炎迁延不愈，会导致患者出现一定程度的心理障碍，造成患者婚姻质量进一步降低。
“正因为慢性前列腺炎不光影响男性的身体健康，对心理也会造成不利影响，甚至会导致家庭失和，所以前列腺炎的治疗才尤为重要。”不过，周青表示，临床上对于慢性前列腺炎的治疗却并不十分理想。
慢性前列腺炎的病因十分复杂，也存在广泛争议，可能与各种病原体感染、免疫系统异常、尿液反流、神经内分泌异常、精神心理因素有关。但是有不少患者认为慢性前列腺炎就是细菌感染，长期运用抗生素治疗，但是在慢性前列腺炎中，由微生物病原体导致的却只占很少一部分，盲目使用抗生素，还会导致耐药性，从而增加治疗难度。
周青提醒，治疗慢性前列腺炎一定要综合治疗，除了抗生素之外，还可以使用镇痛药物、M-受体拮抗剂等缓解尿频、尿急，此外还可以运用前列腺按摩、热疗等多种治疗方式。慢性前列腺炎中医病因病机主要是肾虚及湿热血瘀，只要辨证准备、对症用药，采用中医药方式治疗也能获得很好的疗效。
预防：保养肝肾适当锻炼
在平常生活中，如何预防慢性前列腺炎呢？周青表示，前列腺归属男性精室，由肝肾所管，同时任督二脉也从此处经过，所以预防前列腺炎，要保养肝肾，肝肾充足，则前列腺处经血通畅，自然不会产生症状。周教授提醒男性朋友，要规律性生活，当然不能禁欲，但也不能房事过度。频繁的性生活或者手淫可能导致肾气亏虚，会导致小便出现异常。
需要提醒的是，肝主情志，如果肝失疏泄，情志不遂，会导致前列腺炎患者出现情绪异常，而情绪抑郁反过来又会让患者自我严重化前列腺炎症状，这样又会使肝失疏泄的状态更加严重。所以前列腺炎患者要保持良好的心态，减轻心理压力，不能夸大症状，以免产生头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状。
适当的锻炼能让人体阳气冲盛，阳气旺不仅能促进经气传导，促进肝肾二经经气流畅，排出前列腺处的浊邪，同时还因为阳旺而正气足，外界致病因素便不易侵害前列腺。所以要忌久坐，避免长时间骑车，坚持运动锻炼，比如慢跑以及下肢锻炼，避免剧烈运动，以防大汗淋漓而损伤人体阳气。
此外，要忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激也会生湿热，湿热下注也是导致慢性前列腺炎的重要原因之一；而熬夜也要尽量避免，熬夜一晚，对肝肾的损伤是第二天睡再好都补不回来的。
健康链接
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前列清巴布贴敷脐
功效：固肾、通窍止痛、活血化瘀。
适应症：慢性前列腺炎、前列腺增生（肥大）及其引起的尿频、尿急、尿痛等。
操作方法：将前列清巴布贴贴于神阙、中极、命门等穴位，使药物透过皮毛腠理，由表入里，联络脏腑，发挥较强的药效。
耳穴压豆
功效：调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
适应症：前列腺炎、阳痿、早泄、尿潴留、失眠等。
操作方法：用王不留行等药子刺激耳郭上特定的穴位或反应点。
专科推介
湖南中医药大学第一附属医院男性病科
湖南中医药大学第一附属医院男性病科是湖南省最早开展的男性专科之一，是国家中医药管理局重点专科。
该科技术力量雄厚，拥有教授（主任医师）5人，副教授（副主任医师）2人，博士生导师3人，全国名中医2人。其学术带头人谭新华教授、贺菊乔教授均为国家级名老中医。
科室开展的业务已包含现代男科学的各个领域。特别是在慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育症等方面，采用口服中药、中成药、中药保留灌肠、中药敷脐及微波治疗为主的综合疗法，临床疗效显著。
近年来，该科在湖南省内率先开展男性科显微手术治疗精索静脉曲张、无精症及早泄；同时开展了阴茎延长术、阴茎弯曲整形术、睾丸鞘膜积液翻转术、睾丸鞘膜翻转术加鞘状突结扎术、阴茎异常勃起分流术、隐睾睾丸下降固定术、阴茎癌阴茎部分/全切术、睾丸肿瘤切除术、背深静脉结扎术等先进的手术方式，在省内处于领先水平。
专家推介
周青
职称职务：主任医师、教授、博士生导师、博士后合作导师。湖南中医药大学第一附属医院男性病科副主任，中国中医药信息研究会男科分会副会长，中国中医药研究促进会中医生殖医学分会暨男科医学研究院副院长，湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会主任委员。
业务专长：擅长前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍的诊治，男性生殖保健及亚健康调理等。
门诊时间：周一、周二、周四全天普通门诊，周三下午专家门诊。
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