指导专家：邹祺 陆军军医大学西南医院普外科肛肠诊疗中心主治医师
患混合痔多年却害怕手术 保守治疗效果不佳
吴兰（化名）今年42岁，重庆秀山人。她告诉记者，自从27岁生完孩子后，她就时不时会出现大便出血、大便疼痛等痔疮发作的症状。
“当时年轻，不管它，过几天自己就好了，所以也就不当回事。但是几年之后，我发现，大便出现疼痛、出血的频率变高了，只要稍微吃得辛辣一点，就会便秘、大便疼痛。于是，我开始买槐角丸来吃。这药确实管用，吃个两三天症状就消失了，但就是效果不长久，要不了多久，又会复发。”吴兰说。
再到后来，吴兰发现自己大便时肛门处有痔块脱出了，而且平时肛门处也总感觉是潮湿的，痒得心烦。“我知道痔疮病情在加重，也听说过，如果大便时感觉有东西掉出来、自己收不回去的那种痔疮，是必须通过手术才能解决的。我去镇上的医院问过，那里的医生说，要动手术就要住院，总费用要几千元，一般要住10~15天才能好完。我老公长期在外打工，家里就我一个劳动力，哪有空闲时间去住院呀，只能算了，自己在家处理吧。”于是，她选择了买痔疮膏涂抹患处，并且每天用高锰酸钾兑水坐浴。
这样虽又撑过了一段时间，但痔疮发作的问题并没得到解决。“今年，我实在是受不了了。每次大便都会出血，痛得我都不敢上厕所。肛门处总感觉是肿的，反正有一圈肉在那儿不进不出不上不下。我老公说，既然这样你还是去动手术吧，去大医院看看，听说技术好的医院可以不用住院。于是，我们就到西南医院来了。”
吴兰告诉记者：“医生给我做的是一种全新的微创‘超声刀’手术，很快，几分钟就完成了。没有住院，做完后在门诊治疗室观察20分钟就回了家。费用共花了1000多元。回家后继续擦药、坐浴了10天左右，就全好了。家里的事一点儿都没耽误！”
产后生出“妈妈痔” 影响生活质量
林玲（化名）今年才刚30岁，却很不幸的患上了“妈妈痔”。
“我生孩子比较晚，去年7月分娩的，是顺产。休完产假后，我开始回公司上班。我的工作是埋头在电脑跟前，处理一笔又一笔的发票和邮件。每天早上8点开始上班，总要加班到晚上9点多才能忙完，确实很累。这过程中，除了上厕所和接开水，其它时候基本上都得坐在座位上忙碌，连伸个懒腰的机会都没有。”大概就是因了整日忙碌和长久坐着，不到一个月，林玲就发现，自己肛门处好像长出了一圈什么东西，每次大便后，都有一种没擦干净的感觉。
“开始我不认为那是痔疮，因为痔疮会痛，会出血，但是我那个又不痛又不出血，平时好像什么感觉都没有，就是一大便就出来了，很影响心情。当时也想过去看医生的，但又不知道该看哪个科室，所以就拖了下来。”林玲说。
又拖了两个多月，肛门处的异物感越来越严重，而且开始瘙痒。林玲想，这样下去不行了，那种感觉太让人恶心，必须采取措施。于是，她到西南医院普外科去就诊。“医生检查过后，告诉我说，这个是痔疮的一种，是因为生孩子时用力过度，而导致的皮缀。由于我以前从来没有做过痔疮手术，所以可以采用超声刀技术切除皮缀，让肛门处恢复一个良好的外形。这样既有整形的效果，又不会造成肛门狭窄、影响其正常功能。我觉得还挺不错，就接受了这个手术。”
林玲提醒各位妈妈们：“我听医生说，女人生孩子，绝大多数都会诱发痔疮，这个叫做‘妈妈痔’。就算没有症状也没有皮缀脱出，大家日常生活中也尽量注意一下，大小便时不要太过用力或蹲厕所过久，平时注意卫生习惯。”
多次接受痔疮手术后 肛门狭窄影响正常功能
王毅（化名）今年45岁，用他自己的话来说，他是“受够了痔疮带来的痛苦”。“我一共做了3次痔疮手术。”王毅这样告诉记者：“我是个货车司机，跑长途的。一旦跑起业务来，接连三四天都在驾驶室里坐着；有时候为了赶时间，天天都是啃面包吃干粮，想吃碗泡面都没时间；而一旦交了活儿，就喜欢去放松一下，喝点酒吃点有味道的东西。长期久坐、饮食不调、喜欢喝酒吃辣，先是导致我长期的习惯性便秘；到三十多岁时，就开始患痔疮了。”
第一次做痔疮手术是在街上一家小医院做的手术，之后住了一周的院。估计也是他们条件有限、技术有限，没有把痔疮切除干净。一年多后，王毅的痔疮就又长出来了。
第二次再去切痔疮，王毅就嘱咐大夫：“你们还是得给我切干净啊，做了手术才一年多就又长出来了，这算怎么回事？”这次手术后，王毅就时常感觉大便不畅，便秘更严重了，总觉得肛门口子太小，便不出来。“为此，我只能尽量多的喝水、吃稀饭。跑长途的路上，吃稀饭哪儿抵饿啊？水喝多了尿多，上厕所又不方便，愁死我了。”这样过了三年。三年后，王毅又出现了大便带血、疼痛等痔疮症状。这次，他挑了一家大医院，前去看诊。医生告诉他，由于前两次手术的疤痕太大，又因疤痕没有弹性，造成肛门狭窄，所以极易被大便磨破划伤。那医院暂时也没有更好的办法，只能给他开了些消炎药和通便药，又嘱咐他日常生活中注意多喝水、多吃蔬菜水果、多运动，以缓解便秘，保持排便通畅。
“直到一年多前，我到西南医院来检查。医生发现在那些疤痕的旁边，又长出新的痔疮了。于是，他们用超声刀给我切除了痔疮，同时又对以前的疤痕进行了处理，松解了肛门狭窄。这样，我才终于过上了正常的生活。”
/对/话/专/家
不是所有痔疮都需要手术 做好日常预防工作很重要
见到陆军军医大学西南医院普外科肛肠诊疗中心主治医师邹祺时，他刚从手术台上退下来。他告诉记者：“痔疮这东西，其实人人都有，关键在于它是否发作。它若不发作，那就不是病，不需要治疗。”
为什么这样说呢？邹祺表示，痔疮的最主要表现就是大便出血。偶尔便后滴血或纸上带血的痔疮患者，算是轻的，一般不需要手术，只需对其进行保守治疗——吃药、擦药、坐浴，通便，再加上对其进行生活常识健康教育即可。但是，如果患者肛门处有痔块脱出、喷血，或者肛门潮湿、瘙痒、有分泌物了，那就说明病情较为严重了。这时，才需要进行手术治疗。
“痔疮的治疗主要以手术切除为主，但若是切得不好，就会影响患者肛门的正常功能，造成肛门狭窄，给患者带来一系列痛苦。由于这个手术一般在门诊进行，有些患者便不太重视医院的专业性和技术水平。事实上，选择正规、专业的医院、科室和医生来进行手术，健康才更有保障。比如西南医院普外科肛肠诊疗中心做痔疮手术等用的超声刀，可以达到微创、术中术后无出血、创面疼痛轻愈合快等效果，能给患者免除很多后顾之忧。”邹祺表示。除此之外，他还特别提醒大家，与其等痔疮长出来了再去想办法，不如及早做好预防工作——
第一，不要大量饮酒，饮食要清淡，多吃粗粮、蔬菜、水果等富含纤维素的食物；第二，每天养成定时排便的好习惯，起床后喝一杯凉开水刺激胃肠运动，积极防治便秘；第三，锻炼身体，平素可做提肛锻炼；第四，有便意时要及时排便，排便时不要看书看报，勿久蹲或过度用力；第五，注意肛门卫生，便后及时清洗，积极治疗肠道炎症和肛周炎症。
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