前不久接诊了40岁的李女士,据她描述,自己用侧睡姿势睡醒后开始出现左肩部疼痛,左肩外展诱发三角肌区域疼痛,并伴明显的活动受限,今天小编就来说说关于肩痛的原因及解决方法?下面更多详细答案一起来看看吧!
肩痛的原因及解决方法
前不久接诊了40岁的李女士,据她描述,自己用侧睡姿势睡醒后开始出现左肩部疼痛,左肩外展诱发三角肌区域疼痛,并伴明显的活动受限。
于是前来门诊就诊,通过检查可初步诊断李女士为肩关节病及肌肉损伤,接受2次关节手法和超短波治疗后,疼痛和活动度均有所改善。
详细检查&诊断体格检查:左肩外展45°不能上抬,冈上肌压痛明显,0°抗阻阴性。
诊断依据:从体格检查中提示,患者在做外展动作疼痛且受限,在被动做外展动作也无改善角度或疼痛减轻,可怀疑肌肉有炎症明显阶段,而且其他活动角度无明显疼痛或受限,在肌肉方面可初步锁定在三角肌或冈上肌的区域。
虽然患者做外展动作时达不到90°,也做不了倒灌试验去验证冈上肌有无受损,因此给患者做特殊试验“0°外展抗阻阴性”可提示冈上肌无明显不适,可重点放在三角肌区域。
诊断结果:重点处理三角肌后,疼痛稍微减轻,活动度由45°到90°;肩部肌肉损伤。
由于患者外展活动只有45°,有些正常的试验不能方便检查,从而排查肌肉。但我们可以从另外的一种特殊试验大概排查出冈上肌无明显,可能从而方便我们将重点放在其他的肌肉上,增加治疗的效率。另外还需要清楚治疗的部位有无炎症存在,这会对治疗恢复方面有一定的影响。
治疗方案前期:局部手法以轻柔、抚顺,促进血液循环的手法为主,尽可能地将受损紧张的肌肉慢慢抚平,放松下来也能稍微降低疼痛感,并配合药物治疗消炎止痛。
中期:疼痛有所减轻后,手法将变成疼痛手法,以疼痛区域深层处理,将炎症过后肌肉存在黏连的区域推散,避免关节黏连受限不适。
后期:等疼痛降到低值后,可进行一些局部区域的锻炼以及拉伸,可减少再次发生肌肉损伤的机率。
总结在日常生活中,有时不经意间做的动作可能会伤害到我们的身体,例如说用不正确的姿势去提重物、弯腰捡东西、睡觉、葛优躺或趴着玩手机等等这些行为,当我们身体的肌肉长期遭受不良因素的折磨,可能会导致肩膀出现肌肉拉伤。
因此,除了平时减少不良姿势出现之外,建议最好每周有2到3次的全身训练,去更好地维持肌肉的良好状态。