眩晕是一个很常见的症状,很多人都有曾经犯过眩晕,在神经科门诊大概有1/3的患者都属于眩晕的患者。
其中很多患者首次发作眩晕时,都异常紧张害怕,甚至带有明显的恐惧感,患者自己包括其家庭成员都会很焦虑、着急,往往急诊就医,认为自己患了多脑袋的、很严重疾病,例如脑出血脑梗死等。
其实3/4的眩晕都是良性眩晕,就是说与大脑是没有直接关系的。其中大部分都是良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石症。
什么是耳石症?
正确了解眩晕病,认识耳石症对我们是非常有用的,不但可以在眩晕发作时及时调整身体和精神状态,还可以减轻紧张恐惧情绪,正确就医它的病因和耳石器中的耳石脱落有关。
耳石症(BPPV)定义:相对重力方向的头位变化所诱发的反复、发作性短暂眩晕发作发作和特征性眼球震颤外周前庭性疾病,常具有自限性和复发性。
自限性疾病是指不需要治疗也能好,主要是对症治疗!
耳石症病因:由于头部外伤、或者年老局部结构退化,耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移位到了另外的平衡结构内,头位变动时,引起眩晕发作!
耳石症临床表现
多发生于中老年人,可能女性更多见。 实际生活中各个年龄阶段的人群均有可能发病,而且复发率较高。
- 诱因:患者相对重力方向改变头部位置(起身站立,坐骑,翻转,低头,抬头仰头。)
- 特征:突然出现的短暂性眩晕。
- 持续时间:持续时间一般不超过一分钟。
耳石症主要是通过问诊和临床检查,排除其他一些器质性疾病。例如:脑梗死、后循环缺血、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、梅尼埃病、脑肿瘤等。
主要通过变位检查来鉴别眩晕并帮助诊断耳石症。
手法复位治疗是耳石症的首选。大部分耳石症属于后半规管耳石症,首选Epley法复位。
患者在手法复位后一般需静坐5分钟以上,三日内避免平躺及剧烈运动。
保证睡眠、清淡饮食、忌烟酒。
保持乐观心态很重要…
当然,眩晕发作还是眩晕专科就诊。
对于确诊良性阵发性位置性眩晕(耳石症)者,输液、打针和吃药可能并不能解决根本问题。
找正规眩晕专科医生,接受正规专业合理治疗。
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