原创 | 孕事
摘要：催产能加快产程，但也存在风险！
5月25日，36岁女星刘伊心分享了自己生下二胎宝宝的经历，这个过程很顺利，也很惊险。
刘伊心曾是2009年亚洲小姐竞选殿军（第四名），也曾是《康熙来了》的常客，没少在节目里被小s调侃。
随着节目停播，刘伊心就淡出了荧幕，嫁给了比自己大24岁的富商老公林志隆，还生下了一儿一女，凑成了“好”字。
说到自己的二胎产程，刘伊心说生女儿的时候，花了整整12个小时，这次生儿子就顺利了很多，只用了不到一半的时间，直夸儿子是天使宝宝，乖巧贴心。
有意思的是，二宝很会挑时间，出生日期和爸爸刚好是同一天，给了爸爸最好的礼物。
虽然刘伊心的产程很快，但作为高龄妈妈，刘伊心生二胎并不轻松。
产前最后一次产检时，发现宝宝脐带绕颈两圈，这让她担心得一度无法入睡，最后在医生的安慰下，才放下心来。
在37周时，宝宝就发动了，非常强烈的宫缩，身为妈妈的她直觉：宝宝随时都可能蹦出来！
在分娩时，也是惊险重重，因为打了催产针，刘伊心阵痛频繁，疼痛不断。
也因为打了催产针，宫缩强度非常大，这让宝宝的心跳速度一度变慢，需要紧急补氧，这让她更是不安。
好在老公全程陪产，紧握她的手，轻抚她的肚子和背部，才让她安心和放松。
最后在父母以及医生的努力之下，宝宝平安来到了这个世上，虽然一波三折，但也幸好有惊无险。
说到催产针，很多妈妈都不陌生。
在孕事微博收到的妈妈们投稿的分娩故事里，很多妈妈在分娩时都打了催产针。
有位妈妈，到41周宝宝还是稳稳的，一点发动的迹象都没有，到42周加1就入院催产了，因为宫颈评分不够，催产方案是塞贝普生催产。
塞完药大概2个小时左右，强烈的宫缩就来了，疼！疼！疼！....好在是熬到快2指打了无痛，最后是无痛生了个娃，很顺利。
还有位妈妈是因为迟迟不开指，加上羊水又破了，只能打催产加快产程，可催产针打了一天，宫颈口还是没完全消，开指就更是遥遥无期。
到第二天上午10点，突然一宫缩宝宝胎心就下降，然后又慢慢上来，医生让她考虑要不要停催产针，可羊水破了，打催产又迟迟不开指，停了催产更不知什么时候会生，羊水破了就有感染的风险。
最终种种权衡之下，顺转剖了。
孕事昨天也和妈妈们征集了催产针的话题，有妈妈是因为宝宝留级催产，也有妈妈是因为羊水破了，必须打催产加快产程，还有妈妈是因为妊糖，到时间就强制催产了。
在某些情况下，打催产素确实是一个合适安全的选择！但催产能否成功，还得看妈妈和宝宝各方面的条件。
那什么是催产针？什么情况下才需要打催产针呢？
催产针，打的就是催产素，是一种无菌，透明，无色的合成催产素水溶液。
在分娩时，催产针主要是用于引起子宫收缩开始分娩，提高分娩速度，还可以控制分娩后的出血，是通过静脉注射低剂量给予以刺激收缩。
那什么情况下医生会建议打催产针呢？
①过期妊娠。妊娠达到或超过42周称为过期妊娠，过期妊娠会造成羊水减少、胎盘老化，不能正常提供胎儿所需的氧气与营养。
②胎膜早破。羊膜囊破裂，但在24-48小时内尚未开始分娩，破水时间越长，感染和缺氧风险会增加。
③妈妈有并发症。由于医学原因需要引产，例如高血压，先兆子痫，心脏病，妊娠糖尿病或孕期出血。
④胎儿宫内窘迫。如果婴儿处于从胎盘中获取不到足够营养和氧气的危险中。
⑤绒毛膜羊膜炎。如果子宫有感染，也需要进行催产。
要注意的是：只有在出于医学原因且有严格指示的情况下，才应尝试医疗手段进行催产。
催产素在正确的使用下，可以刺激子宫收缩，类似于正常分娩，让分娩顺利进行。
催产针虽然能加速分娩，但使用起来也有讲究。
我们先了解一下常用到的催产方式。
①催产素：如果宫颈还没有完全准备好，或者子宫对破水没有作出反应，医生会建议使用催产素。
通常，使用催产素都是从小剂量开始，然后每隔15～60分钟增加一点，直到正常的分娩过程开始为止。也就是说，当你使用这种药物的时候，必须采用静脉输液的方式，还要不间断地通过胎心监护仪进行监测。
与此同时，医生通常还会将宫腔内测压导管——一个薄薄的小管插入你的子宫内，放在胎儿的旁边，用来测量宫缩的强度。
②促宫颈成熟的药物
如果宫颈没有表现出任何做好分娩准备的迹象，那么在使用催产素之前，医生会用一种含前列腺素E激素的药剂，使宫颈变得更柔软、更展平，并轻微地张开，在宫缩开始之前催熟宫颈的目的就是缩短剧烈阵痛的时间。
通常，在使用促宫缩成熟的药剂6～24个小时之后才会使用催产素。
其次，催产针也不是说打就能打的，如果有以下情况，就不应使用催产素：
①明显的头盆骨比例失调。
②胎位不正。如横卧位，分娩前未经转换不能分娩。
③羊水过多、胎儿先露异常、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂。
④边缘性头盆腔不平衡，以及任何有子宫破裂倾向的情况，如以前的宫颈或子宫大手术，包括剖宫产，子宫过度膨胀，多胎，或外伤性分娩史。
⑤在阴道分娩是禁忌的情况下，如浸润性宫颈癌，活动性生殖器疱疹等疾病的孕妇不能使用催产素。
⑥有对催产素或制剂中任何成分过敏的病史。
要不要打催产针催产，必须交给医生来判断，只有仔细权衡催产素在特定情况下所能提供的潜在好处以及风险，才能做出决定。
催产素在推荐剂量下使用是相对安全的，但也会对妈妈和宝宝造成一些影响。
1、对妈妈的影响
①注射部位发红或刺激。
②食欲不振、恶心想吐、痉挛、胃疼。
③更强烈或更频繁的宫缩（这是催产素的预期效果）。
④产后出血、盆腔血肿、蛛网膜下腔出血。
⑤药物过量或过敏可导致子宫高渗、痉挛、强直性收缩或子宫破裂。
2、对宝宝的影响
①低心率。用来催产的药物，催产素或前列腺素，可能引起异常或过度的子宫收缩，这可能会减少宝宝的氧气供应并降低宝宝的心律，严重时可导致胎儿在宫内缺氧，容易造成窒息，刘伊心就是因为催产针导致的胎心下降，宫内缺氧。
②胎儿坠伤。如果使用催产素后子宫收缩强度过大，分娩过程则会很快，如果在三小时之内娩出，就是急产，急产可导致产妇撕裂伤，也可能因产程太快导致婴儿坠伤，但在医生的监护下，这种情况很罕见。
虽然催产素会有潜在的风险，但以推荐剂量使用是相对安全的，且副作用很少见，催产药物本身也不会影响到宝宝，妈妈们不用过于担心。
医护人员会权衡母婴情况，确定催产素的使用是否安全，同时也会在使用时密切观察母婴的状况，以保证安全。
最后要说的是，无论进行催产与否，妈妈们都要注意以下几点：
①监测好胎动。如果宝宝留级，一定要密切监测好胎动，同时配合B超监测羊水量，医生会根据宝宝在子宫内的状况判断是否需要催产。
②催产针不能随意使用。虽然催产针可以加速分娩，但也不能随意使用，是否需要使用，是医生根据产妇和胎儿的综合情况来决定的。
③催产素不会立竿见影地见效。打了催产针后，宫缩和分娩不会马上开始，一般在用药几小时之后开始，效果因人而异，有些妈妈打了催产素后，效果来的很快，高强度的宫缩让人疼到崩溃。
但有时催产素也不会产生显著的作用，如果使用催产后产程还是无进展，这时可能只能进行剖宫产。
④一定要去正规医院做催产。使用催产素时，准确控制输液速度至关重要，药物的长期和过量使用是非常危险的，同时在催产素的整个输注过程中，必须仔细监测收缩的频率，强度，持续时间以及胎儿心率。
一旦达到足够的子宫活动水平，目标是每10分钟收缩3至4次，通常可以降低输注速度，如果发生子宫亢进和/或胎儿窘迫，必须立即停止输注。
所以一定要去正规的医院，催产素只能在正规医院条件和合格的医疗监督下进行管理使用！
希望小孕妇的分娩都能一切顺利！
参考资料
https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/30427#gref
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/labor-induction/about/pac-20385141
https://resources.beststart.org/wp-content/uploads/2019/09/E50-E.pdf
