新文化讯(记者 谢超 视频 朱嵩玮)只是简单处理了一下脚底的老茧,差点因此截肢?还别不信,这是真事儿。7 月初,长春市民穆女士在家修理脚底的老茧时竟引发了一系列"蝴蝶效应",32 岁的她差点截肢。现在已经做完三次手术的穆女士仍在吉大二院住院治疗 ……

在家修老茧 修破没在意

18 日上午,新文化报记者在吉大二院住院部见到了穆女士。此时的穆女士躺在病床上,右脚缠着纱布不能下床。看到记者,她笑了笑坐了起来,讲起了事情的经过。

"今年 7 月初吧,我在家见脚底长了一个茧子,就想着修理一下,但不小心给弄破了。简单消毒处理后也没太注意,第二天该上班上班。"说着,穆女士苦笑着,平时工作站着的时间较多,因为没感觉到脚底疼就忘了茧子破了的事儿。

修脚店能修理手上刺瘊吗(长春32岁女子修破脚底老茧)(1)

穆女士的脚 新文化报记者 谢超 摄

踩到水坑里 差点出大事

过了几天,穆女士下午出门,在路上玩手机的她没注意脚下的情况,一不小心踩到了水坑里。就是这个水坑,把穆女士坑惨了。"因为那天下雨,这个水坑积水较多,我这一脚踩进去,鞋里面都湿了。我压根没想到后果能这么严重,脚面一直肿着不消,我就一瘸一拐来到了吉大二院,几天后从内分泌科转到了手外科。"

穆女士说,老茧上几厘米的小伤口,在脚踩到水坑后感染了,之后逐渐扩散到整个右脚,从脚底到脚面的大面积溃烂 ……

穆女士说,她有糖尿病史一年了,每天都靠打四针胰岛素控制病情,现在就因为糖尿病并发症糖尿病足住进了吉大二院手外科。从 8 月 15 日入院至今,已经有一个多月的时间了,"我已经在病房里从夏天跨入了秋天,好在还有 10 多天我就可以下床了,现在真的特别想下床溜达溜达。"

虽然被小小的茧子给整成这样,但穆女士也很庆幸,当初没有耽误太长的时间就医,手术也非常成功,这才没有造成截肢的局面。

医生不让她下床走动,穆女士每天就在病床上度日,玩手机让她感觉有些枯燥无味,总是想让自己恢复得快一些,能早日回到单位上班。虽然患有糖尿病不能吃一些辛辣刺激的食物,也不能吃甜食,但她的食欲还挺好,吃得多运动得少,现在她已经胖了 10 斤了。

三次手术,成功保足

随后,新文化记者咨询了吉大二院手外科副主任医师刘军,刘军介绍,穆女士患有糖尿病史一年,因右脚脚底有一个修理老茧造成的伤口导致感染,入院时创面较小,但当医生手术时才发现里面的溃烂范围已经延伸到了整个脚面。"术中,我们打开患者的足背后发现整个足背都是浓汁,清创后发现,患者是由足底一直感染蔓延到足背,最终决定进行彻底清创去除死肉,并给她植入了抗生素骨水泥填充腔隙。"

整个手术过程大约经历了两个小时,感染控制住后,医生又给穆女士做了两次植皮手术。"这三次手术都非常成功,而且患者恢复得也非常好,再需要约 10 天时间就可以正常行走了。"刘军说。

修脚店能修理手上刺瘊吗(长春32岁女子修破脚底老茧)(2)

穆女士的脚 医院供图

为什么足底的一个小伤口竟能引起这么严重的病情,刘军介绍,糖尿病足是糖尿病的一种并发症,是糖尿病患者足部周围神经病变和血管病变相关的足部溃疡或感染。而糖尿病造成的末梢神经炎,末梢神经改变会使足部的感觉下降,足部麻木。"像正常人烫脚的水温可能是 36 ℃左右,但糖尿病足的患者可能 40 ℃才能感觉到,等他感觉到烫了,可能脚也烫出泡了。穿鞋的时候,如果鞋里进了沙子,把脚磨破了患者可能也感觉不到。"刘军说。

糖尿病足患者请注意!

现在患有糖尿病足的患者越来越多,年龄层集中在 40 岁至 50 岁,而且已经成为目前致死率最高、截肢率最高、治疗起来最困难的一个并发症,目前还没有办法能进行完全治愈。"如果没有糖尿病史,抵抗力高,小伤口可能就长好了,但是穆女士不行,同时她还踩到水坑里了。但好在患者糖尿病病史不长,又在医院进行了治疗,最后没有导致截肢的后果。"刘军说。

刘军告诉记者,在生活中有一些糖尿病足的患者对一些小伤口不太注意。比如老人,脚磨破了也不在意,等脚都烂透了才来就诊,就只能截肢了。"对于糖尿病患者来说,如果足底、脚趾间皮肤一旦出现红肿、水泡、破皮流脓等问题,不要在家中自行处理,一定要及时到正规医院就诊治疗,以免情况恶化导致一些不必要的后果。"

糖尿病患者如何护理?

1. 每晚用温水(不超过 35 ℃)和中性香皂洗净双脚,并用柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干,特别是足趾缝间要避免擦破,以防发生微小的皮肤损伤。

2. 按摩足部时要从趾尖开始,逐步向上,这样有利于血液循环。

3. 学会正确剪趾甲,不要把指甲剪得过短,剪指甲时必须顺横向剪直,可以用一个指甲锉将指甲边缘锉圆滑。

4. 糖尿病足患者一定要注意日常足部的检查,如果出现足部的皮肤异样如变干、皮肤变薄、肿胀、破溃等情况,一定要及时进行治疗,必要时要到医院进行专门的检查治疗。

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