上周,门诊来了一个患者小郭(化名),身高180cm,体重280斤,他一进门,脖子上的“黑珍珠项链”就吸引了我的目光,脖子周围一圈都是黑黑的,远远望去好像带了一串“黑珍珠项链”,腋窝也是黑乎乎,做了详细检查后,得知小郭是肥胖症、糖尿病前期、黑棘皮病。对于小郭的病症,我们决定通过减重手术来控制体重,来达到治疗效果。

黑棘皮病特别黑(揭开你神秘的面纱)(1)

那么小郭脖子上的“黑珍珠项链”到底是什么呢?

黑棘皮病是一种少见的皮肤病,患者常有肥胖,可有糖尿病或多囊卵巢综合征,黑棘皮病(Acanthosis nigricans,AN)的严重程度与空腹胰岛素水平呈正相关, 它的临床特征是间擦和屈侧部位有增厚的天鹅绒样色素沉着斑块,呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状,好发于颈部(99%)、 腋窝(73%)等皱褶部位的皮肤,少数累及面部眼睑和关节伸侧的皮肤。

黑棘皮病特别黑(揭开你神秘的面纱)(2)

“黑珍珠项链”和肥胖有关系吗?

从目前的研究来看,黑棘皮病的病因尚不明确,但是可以确定的是黑棘皮病比较喜欢肥胖的人,一般来说,高胰岛素引起的皮肤问题主要有黑棘皮病,痤疮等,发病过程往往很慢,发病部位也可能会有瘙痒或异味的症状,有的还带有一定的遗传性。

黑棘皮病特别黑(揭开你神秘的面纱)(3)

而早在1992年,就有研究数据表明,黑棘皮病在糖代谢异常前就会出现,有62%的黑棘皮病患者具有胰岛素抵抗,同时患有肥胖和黑棘皮病的人,这一比例更是高达80%。这说明,黑棘皮病可以用于糖尿病的早期筛查,预防糖尿病的发生。

黑棘皮病特别黑(揭开你神秘的面纱)(4)

该怎么治疗“黑珍珠项链”呢?

治疗这个病,一般是可以先不用药,当你成功瘦下来,它也就和你说拜拜了,不过,可不是说所有黑棘皮病都不用治疗,查清病因才是关键!像小郭这样肥胖型的黑棘皮病,减肥计划是要提上日程的,控制饮食、坚持运动,体重一旦下降,黑棘皮病也会有所改善的。

黑棘皮病特别黑(揭开你神秘的面纱)(5)

不管是什么疾病,一旦身体有症状,及时到正规医院查清病因是很重要的,及时就医往往是治疗疾病的关键。

,