许多女性朋友都有着乳房疼痛的问题。有时痛一边，有时则两侧都有疼痛，通常是在月经来潮前两天开始疼。月经后第二天或第三天即逐渐减轻。其实这种有规律的周期性疼痛并不可怕。
乳痛原因多约70%的女性在一生中曾经出现过乳房疼痛，有些是轻微的，也有些是令人难以忍受的。据统计，乳房疼痛的分类，周期性疼痛占40%，非周期性乳痛占27%，胸肋关节炎占11%，外伤性原因8%，硬化性腺病变4.5%，乳癌占0.5%，其他则占9%。
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由此可见，乳房疼痛很少是因为癌症引起的。周期性乳房疼痛多与经期有关。非周期性乳痛的原因就多了，包括囊肿、脓肿、乳腺炎和外伤等，患者形容为针刺般或跳动的痛。
一些药物（如地高辛、甲基多巴、普萘洛尔、三环类抗抑郁药）有可能引起乳房不适。为人工生殖准备而施打的荷尔蒙针及饮用过量含咖啡因成分之饮料（可乐、咖啡、茶），也会产生同样的症状。
对症下药首先要了解乳房疼痛的主因，详细地诊断检查后，才能对症下药。周期性疼痛可以使用止痛药，若非常严重，可短期用达那唑或他莫昔芬等女性荷尔蒙抑制剂以有效控制。一般而言，停药后效果可持续3至6个月。
其次，病人需要做出生活及心理上的调整。包括适当地处理压力，减少饮用含咖啡因的饮料，改善睡眠品质，减少生理时钟混乱。
乳房疼痛很少由乳癌引起，更多时候是提醒我们要正视身体其他问题的讯号。
（文/吕传彬 主任医师 重庆三峡中心医院）
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