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裴女士今年42岁，双眼均有1000度以上的近视。
日前，由于镜片到了更换期，裴女士来到了长沙爱尔眼科医院视光师周梦璇的诊室。
经过验光，周梦璇发现裴女士的屈光度基本没改变，遂为她挑选了和之前的形状、尺寸和设计接近的纯钛镜架，配了镜片后，裴女士却觉得戴着不舒服，看东西有重影。
周梦璇仔细核查了裴女士的屈光度、眼镜加工的参数、配镜位置，均无异常，是什么原因导致裴女士戴镜不适呢？
通过对旧眼镜的检测，周梦璇发现在网上电商配的旧眼镜瞳距加工有差异，裴女士双眼的实际瞳距为右眼32毫米、左眼31毫米，但眼镜瞳距为右眼29毫米、左眼29毫米；
这表示裴女士右眼产生了近3.9个BO的棱镜，左眼产生了近2.4个BO的棱镜。
视光师周梦璇帮裴女士做了全套的双眼视功能检查，结果如下：
原来，因一直戴着错误瞳距的眼镜，裴女士已经产生了眼位相关的双眼视功能问题。
为裴女士能顺利配戴新眼镜，视光师周梦璇最终采取了过渡瞳距方法，即先给裴女士配戴瞳距右眼30.5毫米左眼29.5毫米的瞳距，待适应后看是否一步步调整为实际瞳距。
难怪，裴女士戴着旧眼镜前两年眼睛一直容易疲劳，原来为了适应错配瞳距的旧眼镜，她的眼睛一直在付出多余的集合，久而久之，眼睛有了内隐斜。
在此，长沙爱尔眼科医院视光师周梦璇提醒大家，谨慎选择网配眼镜：因为配镜光度只是一副合格眼镜的基础，一副配戴清晰、舒适和持久的眼镜，与以下因素密切相关：
1、根据面型、瞳距、使用功能和场景选择镜架的材质、框型和尺寸。
2、根据屈光度、用途选择合适的镜片，镜片不是越贵越好，更不是折射率越高越好。
3、精准测量瞳距、瞳高、镜眼距、前倾角、面弯等参数。
4、根据以上参数，精准加工。
5、严格质检。爱尔眼科质检较国标更严苛：球镜度、散光度、轴位、瞳距、水平偏差、垂直互差、镜片应力等近20个环节，环环相关。
6、个性化校调。眼镜的前倾角、镜眼距、面弯、外张角、镜腿长度、镜腿弯点位置等是否符合，配镜前后需要进行个性化的调校。
7、眼镜配戴后如有变形，一定要及时调整。
（编辑zebra。）
湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 视光部 杨梦蓉
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