没有采取避孕措施，性生活也正常，与配偶同居一年而没有怀孕的女子，称为不孕症。这主要是由于肾气不足，冲任气血失调所导致的。
第一种类型为肾虚型。这是最常见的一种类型，而肾虚又有肾阳虚，肾阴虚，肾气虚之分。1.肾气虚型，肾气虚是先天禀赋不足之人或者久病大病之后，又或者超过四十岁才决定要孩子的人，此时肾气已经亏虚，肾精不足不能化生气血，冲任二脉虚衰，难以受孕。此类人群平素就有月经不调史，甚至曾经月经停闭过一段时间，月经颜色暗淡，质地稀薄。同时伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，精神萎靡不振等肾气虚的表现，舌淡，苔薄白，脉沉细。治法上我们补益肾气，调补冲任，方药选用毓鳞珠加减。如果心烦失眠者，可以加夜交藤、柏子仁养心安神药。
2.肾阳虚型，肾阳不足，不能很好的温煦宫，导致冲任二脉虚寒，不能受孕。此类人群平素月经后期，量少，颜色淡，质地清稀，带下量也多，清稀像水一样，同时伴有面色晦暗，性欲冷漠，大便稀薄不成形，小便清长等阳虚表现，舌淡，苔白，脉沉迟。治法上我们温肾助阳，调补冲任，方药选用温胞饮加减。可以加适量血清有肉之品紫河车、龟甲、鹿茸等药，可以温补肾阳，通补奇经。
3.肾阴虚型，素体肾阴亏虚，或者久病损伤人体真阴，胞宫失去濡养。或者阴虚产生虚热，虚热扰动冲任二脉，最终导致不孕症。此类人群平素月经先期，量少，颜色鲜红，质地粘稠，带下量少，阴道处干涩，同时伴有头晕耳鸣，形体消瘦，失眠多梦，手足心发热等阴虚症状，舌红，少苔，脉细数。治法上我们滋肾养血，调补冲任，方药选用养精种玉汤加减。如果胸胁处疼痛，眼睛干涩流泪者，可以加女贞子、旱莲草等柔肝养阴药。
第二种类型为肝气郁结型。素情志不畅，容易生气之人，或者盼子心切，承受了巨大心理压力的女性，容易肝气郁结，不能疏泄气机，气机紊乱不畅，气血失调，体内平衡失调，最终导致不孕。此类人群平素月经先后不定期，颜色暗，有血块，来月经的同时经常会腹部疼痛，或者胸胁部、乳房涨满疼痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。治法上我们疏肝解郁，理血调经，方药选用开郁种玉汤加减。如果肝气郁结化热，心烦口苦者，可以加栀子、夏枯草等清泄肝热药。
第三种类型为痰湿内阻型。素体肥胖之人，爱吃肥甘厚味之品，久而久之，痰湿内阻于体内，胞脉受到阻滞，气血运行不畅，导致不孕。或者思虑过多，劳累过度，伤及脾阳，脾阳不能运化水湿，痰湿停聚于内导致胞脉受阻。此类人群平素月经后期，带下量多，色白且粘稠，形体比较胖。痰湿阻滞清阳不升，会有恶心呕吐，胸闷头晕等表现，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治法上我们燥湿化痰，理气调经，方药选用苍附导痰丸加减。如果如果平素带下量就很多者，可以加金樱子、芡实等固涩止带药；如果胸闷气短严重的，可以加瓜蒌、石菖蒲等宽胸理气药。
第四种类型为阻滞胞宫型。月经或者产后身体还没有恢复，不慎感受外邪，寒邪凝滞血脉，血液运行不畅，成为瘀血，瘀血阻滞胞宫，冲任二脉导致不孕。此类人群平素月经后期，颜色紫黑，夹有血块，小腹部疼痛，有些人还会肝门处坠胀不适的表现。舌质紫暗，边有瘀点，脉弦涩。治法上我们活血化瘀，止痛调经，方药选用少腹逐瘀汤加减。如果小腹部冷痛者，可以加吴茱萸、乌药温经散寒药；如果摸到下腹部有硬性的包块的，可以加鳖甲、炮穿山甲散结消癥药。
注： 每个人体质、证型不同，只作为参考，学习中如有疑问，请询问有医资认证过身份的或经验丰富的临床中医师为宜。
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